歷年公衛(wèi)助理醫(yī)師考試中曾反復(fù)出現(xiàn)試題：胰酶的主要功能，相信是北京、上海、天津、重慶、湖南、浙江、福建、山東、河北、山西、安徽、江蘇、遼寧、江西、吉林、湖北、廣東、廣西、寧夏、四川、河南、甘肅、陜西、西藏、海南、黑龍江、貴州、內(nèi)蒙古、青海、云南、新疆、兵團(tuán)公衛(wèi)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考生關(guān)注的事情，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理內(nèi)容如下：

小腸內(nèi)消化

【考頻指數(shù)】★★★

【考點(diǎn)精講】

1.胰液的性質(zhì)、成分和作用

（1）性質(zhì)：無(wú)色、無(wú)臭、堿性、等滲。

（2）主要成分：HCO₃^－、胰淀粉酶、胰脂肪酶、胰蛋白酶和糜蛋白酶原，小腸液中的腸致活酶可以激活胰蛋白酶原，此外，酸、胰蛋白酶本身，以及組織液也能使胰蛋白酶原活化；糜蛋白酶原在胰蛋白酶作用下轉(zhuǎn)化為有活性的糜蛋白酶。

（3）作用：因?yàn)橐纫汉刑?、脂肪和蛋白質(zhì)三種營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的消化酶，所以是最重要的消化液。

2.膽汁的性質(zhì)、成分和作用

（1）性質(zhì)：肝膽汁呈金黃色或桔棕色，弱堿性；膽囊膽汁顏色變深，呈弱酸性。

（2）成分：主要有膽鹽、膽固醇、膽色素、無(wú)機(jī)鹽等，無(wú)消化酶。

（3）作用：幫助和促進(jìn)脂肪及脂溶性維生素的消化和吸收。

3.小腸的分節(jié)運(yùn)動(dòng)

分節(jié)運(yùn)動(dòng)是一種以環(huán)行肌為主的節(jié)段性、節(jié)律性收縮和舒張交替進(jìn)行的運(yùn)動(dòng)形式。作用意義：①使食糜與消化液充分混合，便于化學(xué)性消化；②使食糜與腸壁緊密接觸，為吸收創(chuàng)造良好條件；③擠壓腸壁，有助于血液和淋巴的回流。

4.回盲括約肌的功能：①防止回腸內(nèi)容物過(guò)快進(jìn)入大腸，有利于消化和吸收的完全進(jìn)行；②其活瓣樣作用阻止大腸內(nèi)容物向回腸倒流。

【進(jìn)階攻略】小腸內(nèi)消化要了解幾種主要的消化液：胰液和膽汁的性質(zhì)，其中胰酶的主要功能非常重要，歷年考試中曾反復(fù)出現(xiàn)過(guò)試題。

【知識(shí)點(diǎn)隨手練】

一、A1型選擇題

1.膽汁中與脂肪消化關(guān)系密切的成分是

A.膽固醇

B.磷脂酰膽堿

C.膽色素

D.膽鹽

E.脂肪酸

2.消化液中最重要的是

A.唾液

B.胃液

C.膽汁

D.胰液

E.小腸液

3.關(guān)于胰液的分泌調(diào)節(jié)，以下哪一項(xiàng)是正確的

A.受神經(jīng)和體液雙重調(diào)節(jié)，以神經(jīng)調(diào)節(jié)為主

B.受交感和副交感神經(jīng)雙重調(diào)節(jié)，以交感神經(jīng)調(diào)節(jié)為主

C.胃泌素可以抑制胰液的分泌

D.膽囊收縮素可以促進(jìn)胰液的分泌

E.鹽酸可以抑制胰液的分泌

【知識(shí)點(diǎn)隨手練參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.【答案及解析】D。膽汁對(duì)脂肪的消化和吸收具有重要作用。膽汁中的膽鹽、膽固醇和卵磷脂等可降低脂肪的表面張力，使脂肪乳化成許多微滴，利于脂肪的消化；膽鹽還可與脂肪酸和甘油酯等結(jié)合，形成水溶性復(fù)合物，促進(jìn)脂肪消化產(chǎn)物的吸收。并能促進(jìn)脂溶性維生素的吸收。

2.【答案及解析】D。胰液中所含的消化酶最多，生理作用最多。是所有消化液中最強(qiáng)的一種。缺少胰液，則食物中的蛋白質(zhì)和脂肪不能完全消化，從而影響吸收。

3.【答案及解析】D。胰液的分泌調(diào)節(jié)受神經(jīng)和體液雙重調(diào)節(jié)，但以體液調(diào)節(jié)為主，所以，備選答案A錯(cuò)誤。胰液的分泌調(diào)節(jié)受交感和副交感神經(jīng)雙重調(diào)節(jié)，但以副交感神經(jīng)調(diào)節(jié)為主，所以，備選答案B錯(cuò)誤。胃泌素可以刺激胰液的分泌，所以，備選答案C錯(cuò)誤。鹽酸可以刺激胰液分泌，所以，備選答案E錯(cuò)誤。膽囊收縮素的主要作用是刺激膽囊收縮和促進(jìn)胰酶分泌，所以正確答案為D。

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