醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理了關(guān)于職業(yè)腫瘤的判斷如下，希望對(duì)廣大考生有所幫助。

（一）臨床觀察——發(fā)現(xiàn)職業(yè)性腫瘤

1775年英國(guó)外科醫(yī)生Pott——陰囊癌與打掃煙囪有關(guān)；

1964年英國(guó)耳鼻咽喉科醫(yī)生Hadfield發(fā)現(xiàn)老年家具制作——多發(fā)鼻竇癌；

接觸放射性物質(zhì)人員——肺癌、白血病等；

病例分析對(duì)病因探索可提供線索，可成為進(jìn)一步研究的起點(diǎn)。

臨床病例分析與觀察是識(shí)別職業(yè)癌的第一線索。

（二）實(shí)驗(yàn)研究

可疑致癌物——動(dòng)物誘癌實(shí)驗(yàn)（首選）。

觀察能否誘發(fā)與人類(lèi)相似的腫瘤（氯甲甲醚、氯乙烯、瀝青），醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集|整理判斷是否具有致突變性或誘導(dǎo)染色體損傷的能力，實(shí)驗(yàn)?zāi)[瘤學(xué)上推斷其致癌性，是證明職業(yè)因素致癌的重要依據(jù)之一。

一般以動(dòng)物實(shí)驗(yàn)和體外試驗(yàn)為主。

（三）職業(yè)流行病學(xué)調(diào)查

流行病學(xué)調(diào)查對(duì)于識(shí)別和判定某種因素對(duì)人的致癌性提供最有力的證據(jù)?？梢宰鳛槁殬I(yè)性致癌因素的判斷標(biāo)準(zhǔn)。

病例報(bào)告和描述性流行病學(xué)研究對(duì)致癌性研究只能提供建議性的證據(jù)，分析性流行病學(xué)研究可對(duì)致癌的因果關(guān)系得出結(jié)論。

（四）職業(yè)性致癌物的分類(lèi)

職業(yè)致癌物（職業(yè)性腫瘤）的判斷方法：

確認(rèn)的致癌物：在流行病學(xué)調(diào)查中已有明確證據(jù)表明對(duì)人有致癌作用的物質(zhì)；

可疑致癌物：動(dòng)物實(shí)驗(yàn)證據(jù)充分，人群流行病學(xué)資料有限；或動(dòng)物致癌實(shí)驗(yàn)陽(yáng)性，尤其是靈長(zhǎng)類(lèi)動(dòng)物實(shí)驗(yàn)陽(yáng)性，但缺少人群流行病學(xué)證據(jù)，為目前研究重點(diǎn)；

潛在致癌物：動(dòng)物致癌實(shí)驗(yàn)陽(yáng)性，無(wú)人群流行病學(xué)資料，如鈷、鋅、鉛。