
職業(yè)性腫瘤的好發(fā)部位多見于皮膚與呼吸系統(tǒng)。
職業(yè)性腫瘤的有比較固定的好發(fā)部位或范圍:職業(yè)性腫瘤多發(fā)生于與致癌物接觸機會最多、作用最強烈或?qū)δ承┲掳┪镉刑貏e的親和性的部位。皮膚和肺是致癌物進入機體的主要作途徑和直接作用的器官,故職業(yè)性腫瘤多見于皮膚和呼吸系統(tǒng)。當然,職業(yè)性腫瘤也可以發(fā)生在接觸的過隔部位,如皮膚接觸芳香胺類物質(zhì),卻誘發(fā)膀胱癌。同時致癌物也可以引起多部位的癌癥,如砷可以導致肺癌,也可引起皮膚癌。此外,還有少數(shù)致癌物引起癌癥的范圍很廣,如放射性物質(zhì)可引起白血病、肺癌、皮膚癌、骨肉瘤等。
職業(yè)性癌癥要在一定條件下才能發(fā)病。并且也有潛伏期。接觸職業(yè)性致癌物后,并非立即發(fā)生癌癥,而是有一定的時間間隔,即有所謂“潛伏期”。職業(yè)性腫瘤的潛伏期一般較長,如石棉致胸膜間皮細胞瘤,潛伏期可達20~60年,平均為40年左右。也有少數(shù)潛伏很短,如苯致白血病,最短僅需4個月。
職業(yè)性腫瘤的發(fā)病年齡通常在40歲以下,與潛伏期長有關(guān)。但總的來說職業(yè)性腫瘤發(fā)病年齡比非職業(yè)性發(fā)病年齡要早,如芳香胺引起的泌尿系統(tǒng)癌變,發(fā)病年齡以40~50歲多見,比非職業(yè)性的泌尿系統(tǒng)癌癥早10~15年。
有些職業(yè)性腫瘤比一般非職業(yè)性的同種腫瘤惡性度高,如芳香胺化合物引起膀胱癌常為多發(fā)性,往往累及整個泌尿系統(tǒng),而且復發(fā)率也高;苯所致的白血病,多為急性型,發(fā)展很快,病人存活時間很短。這些病理的特點,對于鑒別職業(yè)性和非職業(yè)性腫瘤時具有一定的意義。
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