砷中毒表現(xiàn)-公衛(wèi)醫(yī)師考試輔導：

口服急性砷中毒早期常見消化道癥狀，如口及咽喉部有干、痛、燒灼、緊縮感，聲嘶、惡心、嘔吐、咽下困難、腹痛和腹瀉等。嘔吐物先是胃內(nèi)容物及米泔水樣，繼之混有血液、粘液和膽汁，有時雜有未吸收的砷化物小塊；嘔吐物可有蒜樣氣味。重癥極似霍亂，開始排大量水樣糞便，以后變?yōu)檠?，或為米泔水樣混有血絲，很快發(fā)生脫水、酸中毒以至休克。同時可有頭痛、眩暈、煩躁、譫妄、中毒性心肌炎、多發(fā)性神經(jīng)炎等。少數(shù)有鼻衄及皮膚出血。嚴重病兒可于中毒后24小時至數(shù)日發(fā)生呼吸、循環(huán)、肝、腎等功能衰竭及中樞神經(jīng)病變，出現(xiàn)呼吸困難、驚厥、昏迷等危重征象，少數(shù)病人可在中毒后20分鐘至48小時內(nèi)出現(xiàn)休克、甚至死亡，而胃腸道癥狀并不顯著。病兒可有血卟啉病發(fā)作，尿卟膽原強陽性醫(yī)|學教育網(wǎng)。

砷化氫中毒常有溶血現(xiàn)象。亞急性中毒時出現(xiàn)多發(fā)性神經(jīng)炎的癥狀，四肢感覺異常，先是疼痛、麻木，繼而無力、衰弱，直至完全麻痹或不全麻痹，出現(xiàn)腕垂、足垂及腱反射消失等；或有咽下困難，發(fā)音及呼吸障礙。由于血管舒縮功能障礙，有時發(fā)生皮膚潮紅或紅斑。慢性中毒患者多表現(xiàn)為衰弱，食欲不振，偶有惡心，嘔吐，便秘或腹瀉等。尚可出現(xiàn)白細胞和血小板減少，貧血，紅細胞和骨髓細胞生成障礙，脫發(fā)，口炎，鼻炎，鼻中隔潰瘍、穿孔，皮膚色素沉著，可有剝脫性皮炎。手掌及足趾皮膚過度角化，指甲失去光澤和平整狀態(tài)，變薄且脆，出現(xiàn)白色橫紋，并有肝臟及心肌損害。中毒患者發(fā)砷、尿砷和指（趾）甲砷含量增高?？诜罅可榈牟海谧鞲共縓線檢查時，可發(fā)現(xiàn)其胃腸道中有X線不能穿透的物質(zhì)。