2017年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師:《答疑周刊》第11期
【兒童少年衛(wèi)生學(xué)】
兒童膳食中哪種元素?cái)z入過多與高血壓的發(fā)生有關(guān)
A. 鐵
B. 鈣
C. 鈉
D. 錫
E. 鎂
【答案】C
【答案解析】鈉鹽攝入量與血壓成量效關(guān)系,高鹽飲食可導(dǎo)致高血壓。
【兒童少年衛(wèi)生學(xué)】
在出生后前十年生長發(fā)育迅速,12歲達(dá)到高峰,而后逐漸萎縮的系統(tǒng)是
A. 淋巴系統(tǒng)
B. 神經(jīng)系統(tǒng)
C. 生殖系統(tǒng)
D. 內(nèi)分泌系統(tǒng)
E. 泌尿系統(tǒng)
【答案】A
【答案解析】淋巴系統(tǒng)型包括胸腺、淋巴結(jié)、間質(zhì)性淋巴組織等在出生后第一個(gè)10年其生長非常迅速,12歲左右達(dá)到成人的200%.在第二個(gè)10年期間,隨著其他系統(tǒng)的逐步成熟及免疫系統(tǒng)的完善,淋巴系統(tǒng)即逐漸萎縮,到老年期則更加衰退。
【臨床綜合】
女性,20歲,Ⅰ型糖尿病患者,出現(xiàn)惡心、厭食2天,神志不清1小時(shí),查體面色潮紅,呼吸深快,意識(shí)障礙。最可能的診斷是
A. 糖尿病酮癥酸中毒
B. 糖尿病高滲性昏迷
C. 乳酸性酸中毒
D. 糖尿病合并尿毒癥酸中毒
E. 低血糖昏迷
【答案】A
【答案解析】病人為年輕Ⅰ型糖尿病患者。Ⅰ型糖尿病病情波動(dòng)大,易發(fā)生酮癥酸中毒。糖尿病人出現(xiàn)惡心、厭食往往是病情變壞、出現(xiàn)酮癥的征象。該病人惡心、厭食達(dá)2天必然已發(fā)生酸中毒,1小時(shí)前神志不清,表示病情加重、已進(jìn)入昏迷階段。查體見面色潮紅、呼吸深快、意識(shí)障礙,是典型的糖尿病酮癥酸中毒昏迷的表現(xiàn)。
【臨床綜合】
某婦女,48歲,月經(jīng)不規(guī)律,近日感潮熱出汗,每天1~3次,有時(shí)失眠和容易情緒激動(dòng),無關(guān)節(jié)疼痛,血壓和大小便正常。針對(duì)以上情況,首選處理原則是
A. 給予激素替代療法預(yù)防心血管疾病
B. 給予激素替代療法預(yù)防骨質(zhì)疏松
C. 給予激素替代療法治療現(xiàn)有癥狀
D. 服用鎮(zhèn)靜安眠類藥
E. 采取預(yù)防保健措施,定期體檢、參加文體活動(dòng)等
【答案】E
【答案解析】從其臨床表現(xiàn)中看該婦女應(yīng)該主要是內(nèi)分泌失調(diào)引起的,與情緒有關(guān)系,所以主要是采取預(yù)防保健措施,定期體檢、參加文體活動(dòng)等。
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