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2025年醫(yī)師資格《8小時(shí)壓軸課》

缺氧缺血性腦病有哪些典型癥狀?

2025-02-27 14:03 來源:正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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缺氧缺血性腦?。℉IE)是由于大腦在圍生期或出生時(shí)經(jīng)歷了一段時(shí)間的氧氣供應(yīng)不足和血液流動(dòng)減少,導(dǎo)致的一系列神經(jīng)功能障礙。這種疾病主要發(fā)生在新生兒中,尤其是足月兒。根據(jù)病情嚴(yán)重程度的不同,HIE的癥狀也會(huì)有所差異,但通常包括以下幾個(gè)方面:
1. 意識水平改變:輕度患者可能表現(xiàn)為過度興奮或煩躁不安;重度患者則可能出現(xiàn)昏迷狀態(tài)。
2. 肌張力變化:早期可能會(huì)出現(xiàn)肌張力降低(松弛),隨后轉(zhuǎn)變?yōu)榧埩υ龈撸ń┯玻?br/>3. 呼吸困難:如呼吸暫停、呼吸急促等,嚴(yán)重時(shí)需要機(jī)械通氣支持。
4. 吸吮和吞咽功能障礙:嬰兒可能無法正常進(jìn)食或哺乳。
5. 反射異常:原始反射減弱或消失,例如覓食反射、吸吮反射及握持反射等。
6. 驚厥發(fā)作:部分患兒會(huì)出現(xiàn)癲癇樣癥狀,表現(xiàn)為肢體抽搐、眼球偏斜等。

需要注意的是,HIE的臨床表現(xiàn)與疾病的嚴(yán)重程度密切相關(guān),輕度患者可能僅表現(xiàn)出輕微的癥狀,并且恢復(fù)較好;而重度患者的預(yù)后較差,可能會(huì)遺留有腦癱、智力障礙等問題。因此,在診斷過程中需要結(jié)合病史、體格檢查以及影像學(xué)檢查等多種手段綜合評估病情。

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