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帶狀皰疹的病因-流行病學

2016-09-09 15:25 醫(yī)學教育網
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帶狀皰疹的病因:

帶狀皰疹(Herpes Zoster)是由水痘帶狀皰疹病毒引起的急性炎癥性皮膚病,中醫(yī)稱為纏腰火龍、纏腰火丹、纏腰蛇丹。民間俗稱蜘蛛瘡,亦名蛇串瘡、火帶瘡、蛇纏瘡、蛇丹等。發(fā)病前局部皮膚往往先有感覺過敏或神經痛,伴有輕度發(fā)熱、全身不適、食欲不振等前驅癥狀,亦可無前驅癥狀而突然發(fā)病。患部先發(fā)生潮紅斑,繼而其上出現多數成群簇集的粟粒至綠豆大的丘皰疹,迅速變?yōu)樗掅t(yī)學教育|網編輯整理,水皰透明澄清,皰壁緊張發(fā)亮,皰周有紅暈。數群水皰常沿皮神經排列呈帶狀,各群水皰間皮膚正常。10余日后水皰吸收干涸、結痂。愈后留有暫時性淡紅色斑或色素沉著,不留疤痕。亦可因皰膜破潰形成糜爛,甚至壞死或繼發(fā)化膿感染。全病程約2~3周。西醫(yī)學對帶狀皰疹的治療原則為抗病毒、消炎止痛和防止繼發(fā)感染。

病因

系由水皰-帶狀皰疹病毒(Varicella-virus,VZV)所致。VZV現已命名為人皰疹病毒3型(HHV-3),此病毒呈磚形,有立體對稱的衣殼醫(yī)學教育|網編輯整理,內含雙鏈DNA分子。VZV對體外環(huán)境的抵抗力較弱,在干燥的痂內很快失去活性。對此病毒免疫力低的兒童被感染后,發(fā)生水痘。部分患者被感染后成為帶病毒者而不發(fā)生癥狀。由于病毒具有親神經性,感染后可長期潛伏于脊髓神經后根神經節(jié)的神經元內,當抵抗力低下或勞累、感染、感冒發(fā)燒,生氣上火等,病毒可再次生長繁殖,并沿神經纖維移至皮膚,使受侵犯的神經和皮膚產生激烈的炎癥。皮疹一般有單側性和按神經節(jié)段分布的特點,有集簇性的皰疹組成,并伴有疼痛;年齡愈大,神經痛愈重。此病現代醫(yī)學稱為帶狀皰疹,民間稱為蛇膽瘡,纏腰龍,飛蛇等稱。

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