一、共用題干單選題(每個(gè)提問有1個(gè)得分點(diǎn)):以下每道試題有2~6個(gè)提問,每個(gè)提問有五個(gè)備選答案,請選擇一個(gè)最佳答案。
(1-3題共用題干)
患者女,49歲,因“絕經(jīng)后1年陰道不規(guī)則出血2個(gè)月”來診。子宮MRI:子宮內(nèi)膜增厚,腫物充滿宮腔;右側(cè)附件區(qū)囊實(shí)性腫物,4cm×5cm;腹膜后多發(fā)淋巴結(jié)腫大,大者直徑2cm。診斷性刮宮:子宮內(nèi)膜樣腺癌。
1.首選的治療方式為
A.新輔助化學(xué)治療后手術(shù)治療
B.直接手術(shù)治療
C.放射治療
D.同步放射化學(xué)治療
E.內(nèi)分泌治療
2.術(shù)后病理:子宮內(nèi)膜中分化內(nèi)膜樣腺癌,腫瘤侵達(dá)漿膜層,未累及宮頸管、宮旁組織及陰道;右側(cè)卵巢子宮內(nèi)膜樣腺癌,考慮為轉(zhuǎn)移;盆腔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移5/37,腹主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移1/8,腹股溝淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移1/6。其分期(FIGO,2009年)為
A.Ⅲa
B.Ⅲb
C.Ⅲc
D.Ⅳa
E.Ⅳb
3.根據(jù)NCCN指南,最佳的術(shù)后治療為
A.體外放射治療
B.體外放射治療+腔內(nèi)放射治療
C.內(nèi)分泌治療
D.化學(xué)治療±放射治療
E.參加臨床試驗(yàn)
正確答案:1.B;2.E;3.D