孕期不注意這些，就別怪靜脈曲張找上你

在孕期里，很多孕媽媽會(huì)發(fā)現(xiàn)腿上逐漸顯現(xiàn)出一條條難看的青筋，并且伴隨著胎寶寶的長(zhǎng)大，這些青筋也越來(lái)越明顯，準(zhǔn)媽媽不由得擔(dān)心：這些青筋是怎么回事呢？不會(huì)伴隨自己一輩子吧？會(huì)不會(huì)是得了靜脈曲張？針對(duì)孕媽們的疑慮，今天正保婦幼課堂小編就和大家家聊聊：孕期靜脈曲張。

什么是靜脈曲張？

先科普點(diǎn)生理常識(shí)，我們?nèi)梭w的血管分為動(dòng)脈和靜脈，動(dòng)脈中的血液方向是從心臟流向全身各毛細(xì)血管，而靜脈中的血液則是從全身各毛細(xì)血管流向心臟。而下肢靜脈中的血液，受重力的影響，很容易出現(xiàn)從上往下的逆流，為了防止這種事情的發(fā)生，造物主就給我們下肢靜脈中造出了靜脈瓣膜。

正常的腿部靜脈，當(dāng)血液回流心臟時(shí)，靜脈瓣膜猶如閘門，防止靜脈血倒流回腿部。但如果靜脈瓣膜受損，不能阻止血液倒流，血液滯留于腿部靜脈處，就會(huì)使得靜脈膨脹及凸出，導(dǎo)致靜脈曲張。

孕期發(fā)生靜脈曲張的原因

靜脈曲張是很多孕媽媽要面臨的共同問(wèn)題，造成這種現(xiàn)象的原因主要有以下幾點(diǎn)：

1、激素水平的改變

孕期體內(nèi)激素發(fā)生變化是導(dǎo)致靜脈曲張最重要的因素。

在孕期，卵巢黃體分泌的黃體酮，會(huì)造成血管壁擴(kuò)張，再加上懷孕時(shí)全身血流量會(huì)增加，使得原本閉合的靜脈瓣膜分開，造成靜脈血液的逆流，從而導(dǎo)致靜脈曲張。

2、子宮增大壓迫血管

逐漸增大的子宮，會(huì)壓迫骨盆腔靜脈和下腔靜脈，使得下肢血液回流受阻，會(huì)引起下肢的水腫、靜脈曲張。這個(gè)情況會(huì)隨著妊娠月份的增加而逐漸加重，如果胎兒體重超標(biāo)，或者羊水過(guò)多，壓迫則更加明顯。

3、體重增加和運(yùn)動(dòng)減少

很多孕媽媽體重增加過(guò)多或過(guò)快，也是導(dǎo)致靜脈曲張的一個(gè)危險(xiǎn)因素。

另外，孕期活動(dòng)量過(guò)少，缺乏了小腿肌肉泵的擠壓作用，就無(wú)法促進(jìn)下肢靜脈血液回流。

4、家族遺傳

某些孕媽可能存在家族遺傳的問(wèn)題，如先天性靜脈瓣膜薄弱等，妊娠會(huì)使得這些病變暴露或加重。

孕期靜脈曲張會(huì)有什么表現(xiàn)？

根據(jù)研究統(tǒng)計(jì)，約有1/3的孕婦會(huì)發(fā)生嚴(yán)重程度不等的下肢靜脈曲張。而且在懷孕時(shí)期，曲張的靜脈不只出現(xiàn)在雙腿，在身體其它部位，例如頸部及會(huì)陰部也可能會(huì)出現(xiàn)。

孕期以下肢發(fā)生靜脈曲張最為常見(jiàn)，其癥狀主要表現(xiàn)為：

1、表層血管明顯凸出皮膚，呈紫色或藍(lán)色，形似蚯蚓或蜘蛛網(wǎng)一般。大腿后外側(cè)、膝后、小腿內(nèi)外后側(cè)、腳踝等部位最容易出現(xiàn)。

2、腿部時(shí)有酸痛，感覺(jué)乏力，可能還會(huì)出現(xiàn)麻木、灼熱，針刺等異樣的感覺(jué)。

3、曲張部位皮膚有色素沉著、脫屑、瘙癢，嚴(yán)重時(shí)局部還可發(fā)生壞疽和潰瘍。

4、孕期有下肢靜脈曲張的準(zhǔn)媽媽，大多也會(huì)出現(xiàn)足踝水腫。

Tips：對(duì)于大多數(shù)孕媽來(lái)說(shuō)，孕期出現(xiàn)的下肢靜脈曲張不會(huì)造成孕媽和胎兒血液循環(huán)系統(tǒng)的障礙，基本不影響孕媽和胎兒的健康。但是靜脈曲張會(huì)影響到腿部美觀，還會(huì)帶來(lái)身體上的不適，所以孕期積極地預(yù)防尤為重要。

如何緩解和預(yù)防？

妊娠期靜脈曲張應(yīng)堅(jiān)持預(yù)防為主，治療為輔，預(yù)防下肢靜脈曲張有以下建議：

1、避免長(zhǎng)時(shí)間站或坐：

長(zhǎng)時(shí)間維持坐或站立體位，血液瘀滯于下肢，流動(dòng)緩慢，會(huì)加重靜脈曲張。每天對(duì)著電腦工作或坐辦公室的準(zhǔn)媽媽應(yīng)該每隔1小時(shí)站起來(lái)活動(dòng)幾分鐘。工作必須站著的準(zhǔn)媽媽，在不影響工作的情況下，適當(dāng)活動(dòng)活動(dòng)身體，有利于下肢血液回流。

2、控制體重：

如果體重超標(biāo)，會(huì)增加身體的負(fù)擔(dān)，使靜脈曲張更加嚴(yán)重。

3、保持正確坐姿和睡姿：

坐時(shí)不要翹二郎腿，休息和睡覺(jué)的時(shí)候，盡量保持左側(cè)臥位，同時(shí)盡量抬高下肢，這不但能預(yù)防靜脈曲張，還可減輕下肢水腫。

4、不要提重物：

重物會(huì)加重身體對(duì)下肢的壓力，不利于癥狀的緩解。

5、不穿緊身衣褲和鞋子：

勒緊的衣褲和鞋子會(huì)壓迫靜脈，使循環(huán)不暢，重者甚至?xí)?dǎo)致靜脈血栓。

6、洗澡水避免過(guò)冷或過(guò)熱。

7、做適度溫和地運(yùn)動(dòng)：

每天散散步，做孕婦瑜伽或保健操等，都能發(fā)動(dòng)肌肉的收縮和舒張，幫助血液循環(huán)。但不建議進(jìn)行過(guò)度鍛煉，如騎自行車、跑步等。孕媽閑暇時(shí)不妨做做下面這項(xiàng)小運(yùn)動(dòng)：

下肢屈伸運(yùn)動(dòng)

具體方法：仰臥床上，抬高下肢，兩腿交替屈伸，像騎自行車一樣運(yùn)動(dòng)。如果子宮增大不便仰臥，可以側(cè)臥，活動(dòng)一側(cè)下肢，然后換另一側(cè)，活動(dòng)另一個(gè)下肢。

8、穿醫(yī)用彈性襪：

有靜脈曲張趨勢(shì)或水腫明顯，白天走路，站立時(shí)可穿上彈力襪。

9、用彈力繃帶纏縛下肢。

靜脈曲張嚴(yán)重的話可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下用彈力繃帶纏縛下肢，以防曲張的靜脈結(jié)節(jié)破裂出血，此外還應(yīng)注意休息。

靜脈曲張的手術(shù)治療

孕期靜脈曲張通常無(wú)需大動(dòng)干戈，一般在分娩后3～4個(gè)月內(nèi)會(huì)自行好轉(zhuǎn)。如果分娩后始終未見(jiàn)好轉(zhuǎn)，需到醫(yī)院就診檢查。

如果是感覺(jué)不疼，只是看上去鼓出來(lái)，未出現(xiàn)合并癥的靜脈曲張，可采取微創(chuàng)治療，像激光、射頻、旋切治療等。

若合并了靜脈炎、出血或發(fā)生潰瘍，這三種情況任何一種都要實(shí)施手術(shù)治療。否則越拖，病情越復(fù)雜，治療起來(lái)越困難。

期靜脈曲張并不可怕，孕媽不要給自己太大心的理壓力，但是積極的預(yù)防還是很有必要的，另外，如果懷孕前就有靜脈曲張，應(yīng)該在懷孕前就要謹(jǐn)慎對(duì)待了，以免導(dǎo)致懷孕后進(jìn)一步加重。

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