著名婦產(chǎn)專(zhuān)家廖秦平教授講子宮內(nèi)膜癌的防治

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廖秦平，主任醫(yī)師，博士生導(dǎo)師，原北京大學(xué)第一醫(yī)院產(chǎn)科主任，現(xiàn)清華大學(xué)附屬北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院婦兒部部長(zhǎng)、婦產(chǎn)科主任。

廖秦平教授指出，在當(dāng)今社會(huì)，子宮內(nèi)膜癌的發(fā)病率是越來(lái)越高。子宮內(nèi)膜癌的治療方法主要以手術(shù)治療為主，手術(shù)包括整個(gè)子宮的切除，原則上講這些病人應(yīng)該是把卵巢切掉，因?yàn)樽訉m內(nèi)膜癌是向兩側(cè)附件轉(zhuǎn)移的，這種情況應(yīng)該要切掉。對(duì)1A期的病人，屬于特別早期，只限于子宮內(nèi)膜的病人，年輕的病人，40歲以前的病人，我們可以考慮保留雙側(cè)的卵巢，但是在保留的時(shí)候，一定要特別特別地小心，一定是沒(méi)有基層的侵潤(rùn)，而且淋巴結(jié)沒(méi)有問(wèn)題，整個(gè)腹腔沒(méi)有問(wèn)題，活檢也沒(méi)有問(wèn)題。但是要小心，畢竟癌是可以轉(zhuǎn)移，可以復(fù)發(fā)的。

至于一般一期的可以做次廣泛的切除，二期轉(zhuǎn)移到宮頸的，可以做次廣泛或者廣泛的切除，根據(jù)疾病程度做一個(gè)切除。三期以上的腫瘤，一般做腫瘤細(xì)胞檢驗(yàn)術(shù)，哪兒有腫瘤，就把哪兒切干凈了。1A、1B期的，沒(méi)有特殊的分化，沒(méi)有特殊的組織學(xué)，比如說(shuō)透明細(xì)胞癌特殊類(lèi)型的，一般手術(shù)完了就結(jié)束治療了。如果有特殊組織類(lèi)型，要加化療甚至放療。特殊的組織類(lèi)型的，低分化的，手術(shù)當(dāng)中還要切淋巴結(jié)，淋巴結(jié)出來(lái)以后，如果淋巴結(jié)陽(yáng)性，要加放療。

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