【婦科疾病】導(dǎo)致異常陰道出血的原因都有哪些？

女性非經(jīng)期出血可能呈間歇性發(fā)作，可能點滴出血一天，流血停止了，過段時間又開始出血。而且與正常月經(jīng)出血顏色不同，出血的質(zhì)地，粘稠度以及氣味也不同。長期異常陰道出血很嚴(yán)重，就要注意去醫(yī)院檢查了。今天醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編就來為大家分享文章：【婦科疾病】導(dǎo)致異常陰道出血的原因都有哪些？一起來看看吧！

■服用激素類避孕藥

服用激素類避孕藥是異常陰道出血的常見原因，通常只發(fā)生在使用避孕藥的前3個月。使用宮內(nèi)節(jié)育器（ＩＵＤ）、避孕貼片、陰道環(huán)、口服避孕藥、埋植避孕藥等都可能會導(dǎo)致非經(jīng)期陰道出血。

我們把這種異常陰道出血稱為突破性出血，突破性出血是口服避孕藥的副作用之一，但并不是任何人都發(fā)生。所為突破性出血，發(fā)生機制是因為子宮內(nèi)膜營養(yǎng)不良導(dǎo)致組織退化所引起。突破性出血有以下兩種類型：

雌激素水平較低且長期維持在閾值水平者，常發(fā)生間斷少量出血，且持續(xù)時間較長，子宮內(nèi)膜修復(fù)較慢；

雌激素水平偏高并可維持有效濃度者，常先有較長時間的閉經(jīng)，但因沒有排卵也無孕激素對抗，子宮內(nèi)膜不牢固易大面積脫落，發(fā)生急性突破性出血，血量較大。

突破性出血與子宮癌的發(fā)生毫無關(guān)系，不必因出血過于擔(dān)心，出血現(xiàn)象在服藥過程中會自然而然地消失。如果非經(jīng)期出血量很大或者出血持續(xù)時間超過3個月，就應(yīng)及時求醫(yī)，可通過調(diào)整改變避孕方式以改善出血。

■　緊急避孕

使用緊急避孕藥也可能導(dǎo)致出血。緊急避孕藥后陰道出血臨床上稱為撤退性出血。實際上這種出血一般不能認為是月經(jīng)來潮。如果是在前半個月經(jīng)周期內(nèi)服用，可能對婦女的月經(jīng)干擾較大，易出現(xiàn)陰道出血；在后半個月經(jīng)周期內(nèi)服用則對婦女月經(jīng)干擾較小。如其出血量與平時月經(jīng)量差不多，可將其當(dāng)作一次月經(jīng)，出血干凈后應(yīng)立即采取常規(guī)避孕方法。如出血量很少，則不需要做任何處理，但仍需注意避孕，直到下次月經(jīng)來潮。

市面上最常見的緊急避孕藥，其主要成分一般為大量孕激素，使用一次所攝入的激素量，與8天常規(guī)短效口服避孕藥中的含量相當(dāng)。大劑量激素容易造成女性內(nèi)分泌紊亂，月經(jīng)周期改變。因此，建議緊急避孕藥每年使用不要超過三次，每月最多使用一次。

■　排卵期出血

是指女性在排卵期發(fā)生的異常子宮出血，是育齡期婦女常見的月經(jīng)中期出血類型，以28天的周期為例，排卵期在第14天至16天，若是在這段時間發(fā)生了少量的出血，有的可能還伴有腹痛，就很有可能是發(fā)生排卵期出血了，這是排卵的一個信號。正常的排卵期出血，一般不用擔(dān)心，對身體沒有別的影響。如果出血少、時間短，那就讓它去。假如出血較多、時間長，其實最好先做個診刮，可能有其他問題。

■　著床出血

著床出血是指受精卵著床后，少數(shù)女性的陰道會出現(xiàn)一些紅色或粉紅色的血跡。這個癥狀不是每個孕婦都有的，所以它并不是明顯的懷孕征兆。受精卵著床發(fā)生在受精后約6天后，這個時候大多數(shù)母體沒有特別明顯的反應(yīng)。這種情況不需治療，只要保持清潔即可，不會影響胚胎發(fā)育。

■　流產(chǎn)

異常陰道出血也是流產(chǎn)的早期征兆，流產(chǎn)可能會發(fā)生在懷孕期間的任何時候，有時候可能還沒有意識到自己懷孕就已經(jīng)流產(chǎn)了。

■　性傳播感染

性傳播感染疾病（ＳＴＩｓ）會導(dǎo)致異常陰道出血，衣原體感染就是一個典型例子，性傳播導(dǎo)致的衣原體感染會使女性在性交過程中或性交后出現(xiàn)陰道出血。

■　陰道組織受損

陰道的皮膚或其他組織受損，也會導(dǎo)致出血，最常見于陰道干澀的女性進行插入式性交活動中，身體產(chǎn)生一種天然的潤滑劑，使陰道為插入性行為做好準(zhǔn)備。陰道干澀可由許多原因引起，包括缺乏性沖動，更年期、糖尿病或癌癥治療導(dǎo)致的荷爾蒙水平變化。

■　更年期或停經(jīng)期前

更年期通常發(fā)生在45到55歲之間。圍絕經(jīng)期是女性絕經(jīng)前的一段時期，由于體內(nèi)激素水平的不穩(wěn)定變化，女性可能會出現(xiàn)停經(jīng)前癥候，這可能會導(dǎo)致不規(guī)則的月經(jīng)、點滴出血以及嚴(yán)重大出血。

■　子宮頸息肉或陰道息肉

子宮頸或陰道息肉也會導(dǎo)致出血，必要時可進行切除止血。

■　癌癥

異常陰道出血可能提示是某些類型癌癥。

（1）子宮頸癌：子宮頸癌可發(fā)生于任何年齡段的女性，其中好發(fā)于30～45歲年齡段，非經(jīng)期出血或性交后出血通常是子宮頸癌患病的第一個癥狀，其他早期癥狀包括性交時出現(xiàn)疼痛不適，或氣味異常的陰道分泌物。

（2）子宮癌通常發(fā)生于年齡大于50歲的女性群體，陰道出血也是這類癌癥的早期癥狀。絕經(jīng)后的女性出現(xiàn)不明原因的陰道出血可能提示子宮癌的發(fā)生，另外不良癥狀還包括性交疼痛或腹部疼痛。

■　子宮內(nèi)膜異位癥

影響子宮的慢性疾病，如子宮內(nèi)膜異位癥或腺瘤，會導(dǎo)致異常陰道出血，也可能會導(dǎo)致非經(jīng)期的腹部絞痛或者月經(jīng)期間腹痛加劇及出血量增大。

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