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我國自1964年起曾較普遍應(yīng)用,有效率>90%.制劑有糖衣片、紙型片及滴丸三種。
(一)種類及成份
1.復(fù)方炔諾酮(口服避孕片Ⅰ號),每片含炔諾酮0.625mg及乙炔雌二醇0.035mg;
2.復(fù)方甲地孕酮(口服避孕片Ⅱ號),每片含甲地孕酮1mg及乙炔雌二醇0.035mg;
3.復(fù)方18甲基炔諾酮,每片含18甲基炔諾酮0.3mg及乙炔雌二醇0.03mg.
(二)作用機(jī)理
1.通過干擾丘腦下部與垂體系統(tǒng),抑制促卵泡成熟和黃體成熟激素,從而抑制排卵;
2.
3.使子宮內(nèi)膜提前出現(xiàn)分泌反應(yīng),改變了正常特有的形態(tài),不利于孕卵著床。
(三)適應(yīng)癥及禁忌癥:
1.生育期婦女,要求避孕者。
2.因避孕藥通過肝及腎代謝排泄,故患有肝、腎病及糖尿病需用胰島素治療者禁用。
3.心臟病、高血壓以及有血栓性疾病史者慎用或不用。
4.哺乳期服藥會影響乳量,最好在嬰兒滿周歲后再用。
(四)用法
從月經(jīng)來潮的第五天開始服藥,每晚1片,連服22天,不得間斷。如漏服,應(yīng)在12小時(shí)內(nèi)補(bǔ)服一片,以免可能發(fā)生的不規(guī)則陰道流血或避孕失敗,一般在停藥后3天左右來月經(jīng),于行經(jīng)第5天起,重復(fù)以上。
(五)副作用及處理
1.類早孕反應(yīng)在服藥初期,有可能出現(xiàn)類似早孕反應(yīng)(頭昏、疲倦、惡心、嘔吐等)或少量陰道出血。哺乳期服藥,乳汁可能減少。反應(yīng)約在服藥的第一周出現(xiàn),一般較輕微,多自行消失。如反應(yīng)較重,可服用維生素B610~30mg,每日3次,必要時(shí)睡前服利眠寧10mg.
2.服藥期陰道出血(又稱突破性出血) 多發(fā)生在漏服藥之后,或因體內(nèi)雌激素不足所致。如出血量少,可每晚加服炔雌酮(乙炔雌二醇)0.0125mg,1片,或加倍服用避孕藥,直至服完22天為止,出血大都立即停止。如出血多,似月經(jīng),應(yīng)停藥作為月經(jīng)處理,在第5天再開始服藥。若屢次發(fā)生出血,可在下一周期服加倍量。
3.服藥期閉經(jīng) 如停藥后7天不來月經(jīng),應(yīng)開始服藥。如連續(xù)閉經(jīng)2~3個月,檢查是否受孕,必要時(shí)停藥,改用其它避孕方法,亦可每日注射黃體酮10mg,共5天,停藥后2~3日月經(jīng)多即來潮。
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12月24日 19:00-21:00
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