子宮原發(fā)灶切除手術的術前準備及手術步驟分別是什么？為了幫助大家了解，醫(yī)學教育網小編搜集整理了相關內容如下，請各位婦產科主治醫(yī)師考生仔細查看。

術前準備

1.除大出血急需手術外，一些子宮病變較大者可先試用幾個療程化療，待病變基本控制后手術。

2.決定手術病人，術前3d開始用化療藥物，隨即手術，術后4d再繼續(xù)用藥，直到完成此療程。因手術消耗大，化療中需稱體重，酌情減少藥物用量。

3.其他術前準備同全子宮切除術。

手術步驟

1.基本同次廣泛子宮切除術。

2.特殊手術要點

（1）高位結扎并切除卵巢動靜脈（一般達骼總的水平），以消除存留在卵巢靜脈的瘤細胞。

（2）游離輸尿管至膀胱水平，然后在主韌帶中間鉗夾、切斷、縫扎，以擴大手術范圍，切凈宮旁靜脈叢。

（3）如無陰道穹窿部位轉移，無須切去更多陰道壁。但有穹窿轉移者，應盡可能切除轉移灶。

（4）因很少淋巴轉移，故無須切除淋巴結。但手術探查時，發(fā)現有較大而可疑的淋巴結存在，仍應單個切除。

（5）若為年輕婦女，需保留卵巢者，可將一側靜脈充盈的卵巢切去。無充盈的一側保留。在處理卵巢靜脈時，可在其內注入5-FU 250mg。若子宮靜脈充盈，也可在其內注藥。當化療已達完全恢復后，各項指標均正常，卵巢靜脈則很少充盈，進而增加了年輕婦女保留卵巢的機會。

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