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醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了肩難產(chǎn)助產(chǎn)手術(shù)的具體操作方法如下,請(qǐng)各位考生仔細(xì)查看。
1.屈大腿助產(chǎn)法:
令產(chǎn)婦雙手抱大腿或抱膝,盡力屈曲大腿,使雙大腿緊貼腹壁,以減少腰骶段脊柱的彎曲度,縮小骨盆傾斜度,升高恥骨聯(lián)合以增大出口平面,有助于嵌頓恥骨后的前肩自然松解。此法簡單有效,無需加用其它特殊手法前肩即可娩出。
2.壓前肩法:
上述方法不奏效時(shí),可由助手在產(chǎn)婦恥骨聯(lián)合上方向胎兒前肩加壓,以縮小雙肩周徑,同時(shí)接產(chǎn)者向下、向后緩慢牽引胎頭,使嵌頓的前肩娩出,此法常需與其它助產(chǎn)手法合用。
3.旋肩法:
接產(chǎn)者手伸入陰道,放在胎兒肩峰與肩岬間,另一手置胎兒前肩部雙手加壓旋轉(zhuǎn)胎肩達(dá)骨盆斜徑上,使前肩入盆,嵌頓的前肩得以松動(dòng)娩出,也可將后肩旋轉(zhuǎn)180°。旋轉(zhuǎn)后肩娩出時(shí)注意勿旋轉(zhuǎn)胎頸及胎頭,以免損傷臀叢神經(jīng)。
4.先牽出后肩娩出后肩法:
先確定胎背朝向,若胎兒背在右側(cè)用右手,在左側(cè)用左手,助產(chǎn)者手順骶骨伸入陰道,將示指、中指尖放入胎兒后肘窩,然后以手壓后肘窩,使胎兒后肘和前臂屈曲,然后握住胎手,沿胸的方向?qū)⑹趾颓氨蹱砍鲫幍蓝涑龊蠹纭?
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