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第三產(chǎn)程的臨床表現(xiàn)特點說明

2019-06-27 14:06 醫(yī)學教育網(wǎng)
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醫(yī)學教育網(wǎng)小編整理了第三產(chǎn)程的臨床表現(xiàn)特點說明如下,請各位考生仔細查看。

胎兒娩出后,子宮容積突然明顯縮小,胎盤不能相應縮小而與子宮壁發(fā)生錯位而剝離。剝離面出血,形成胎盤后積血;子宮繼續(xù)收縮,增加剝離面積,使胎盤完全剝離排出。胎盤剝離征象有:

①宮體變硬呈球形,胎盤剝離后降至子宮下段,下段被擴張,宮體呈狹長形被推向上,宮底升高達臍上醫(yī)學|教育網(wǎng)搜集整理;

②剝離的胎盤降至子宮下段,陰道口外露的臍帶段自行延長;

③陰道少量流血;

④用手掌尺側(cè)在產(chǎn)婦恥骨聯(lián)合上方輕壓子宮下段時,宮體上升而外露的臍帶不再回縮。

胎盤剝離及排出的方式有兩種:

①胎兒面娩出式:胎盤從中央開始剝離,而后向周圍剝離,其特點是胎盤先排出,隨后見胎盤后積血經(jīng)陰道流出,胎盤以胎兒面排出方式多見;

②母體面娩出式:胎盤邊緣先剝離,血液沿剝離面流出,其特點是先有較多量的陰道流血,胎盤后排出。胎盤以母體面先排出方式少見。

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