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針對前置胎盤的治療方法

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了針對前置胎盤的治療方法如下,請各位考生仔細(xì)查看。

(一)期待療法

妊娠36周前,胎兒體重小于2500g,陰道出血量不多,孕婦全身情況好,胎兒存活者,可采取期待療法。

1.絕對臥床休息,可給鎮(zhèn)靜劑,如魯米那0.03,或利眠寧10mg,或安定5mg,口服3次/日。

2.抑制宮縮,舒喘靈2.4-4.8mg,4-6小時一次,宮縮停止后給予維持量。

3.糾正貧血,硫酸亞鐵0.3,口服3次/日,必要時輸血。

4.抗菌素(青霉素,先鋒霉素)預(yù)防感染。

5.地塞米松10mg,肌注或靜推,1次/日,連續(xù)三天,促進(jìn)胎肺成熟。

6.嚴(yán)密觀察病情,同時進(jìn)行有關(guān)輔助檢查,如B超檢查、胎兒成熟度檢查等,如大量出血、反復(fù)出血,酌情終止妊娠。

(二)終止妊娠

適于入院時大出血休克、前置胎盤期待療法中又發(fā)生大出血休克、或近預(yù)產(chǎn)期反復(fù)出血、醫(yī)學(xué),教育網(wǎng) 搜集整理或臨產(chǎn)后出血較多,都需要采取積極措施終止妊娠。終止妊娠的方式有二:

剖宮產(chǎn)術(shù)(處理前置胎盤的主要手段),術(shù)前應(yīng)積極糾正休克,輸液、輸血補(bǔ)充血容量,術(shù)中注意選擇子宮切口位置,盡可能避開胎盤;

陰道分娩 陰道分娩是利用胎先露部壓迫胎盤達(dá)到止血目的,此法僅適用于邊緣性前置胎盤而胎兒為頭位。在臨產(chǎn)后發(fā)生出血,但血量不多,產(chǎn)婦一般情況好,產(chǎn)程進(jìn)展順利,估計在短時間內(nèi)可以結(jié)束分娩者。決定陰道分娩后,行手術(shù)破膜,破膜后胎頭下降,壓迫胎盤,達(dá)到止血,并可促進(jìn)子宮收縮,加速分娩,此方法對經(jīng)產(chǎn)婦的效果較好。

更多婦產(chǎn)科手術(shù)指導(dǎo)知識點(diǎn)請關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)婦產(chǎn)科主治醫(yī)師欄目,我們提供2019婦產(chǎn)科主治醫(yī)師備考精華知識點(diǎn)、備考技巧及政策動態(tài),為你的婦產(chǎn)科主治醫(yī)師備考助力!

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