醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了產(chǎn)鉗術(shù)的手術(shù)步驟及注意事項如下，請各位考生仔細查看。

【手術(shù)步驟】

1.取膀胱截石位。

2.外陰消毒、導(dǎo)尿排空膀胱。

3.陰道檢查：同吸引手術(shù)。

4.切開會陰。

5.放置左葉產(chǎn)鉗：右手四指伸入胎頭與陰道后壁之間，觸摸耳廓。以左手握左葉產(chǎn)鉗垂直向下沿右手掌和胎頭之間徐徐向胎頭左側(cè)滑行，將鉗葉置于胎頭左側(cè)，助手固定之。

6.放置右葉產(chǎn)鉗：以同樣方法，醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理左手伸入胎頭和陰道后壁之間指引右鉗放至胎頭右側(cè)，與左鉗對應(yīng)。

7.合攏鉗扣：兩葉產(chǎn)鉗位置正確時，左右產(chǎn)鉗鎖扣容易，若不能對合，可稍移動鉗柄調(diào)整甚至重新放置。

8.檢查產(chǎn)鉗：將手伸入陰道了解鉗葉與胎頭之間有無宮頸組織嵌入。胎頭矢狀縫應(yīng)位于兩產(chǎn)鉗之中間（若胎方位不正，應(yīng)先徒手旋轉(zhuǎn)胎頭，再放置產(chǎn)鉗）。

9.牽拉：宮縮時向外、向下牽拉，當(dāng)枕部位于恥骨聯(lián)合下時，向上緩慢牽引。胎頭枕部娩出后，松開鉗扣，取出產(chǎn)鉗，然后娩出整個胎兒。必要時也可在宮縮間歇期牽引。

10.縫合會陰。

【注意事項】

1.上產(chǎn)鉗時，一定要檢查胎方位，必要時旋轉(zhuǎn)胎頭使矢狀縫位于骨盆的前后徑上。

2.鉗柄不易合攏或產(chǎn)鉗滑脫提示胎頭位置或產(chǎn)鉗位置不妥。

3.產(chǎn)鉗牽引次數(shù)不應(yīng)大于二次。

4.牽引力要持續(xù)均勻用力。牽拉無進展時要仔細判斷原因，必要時改變手術(shù)方式。

更多婦產(chǎn)科手術(shù)指導(dǎo)知識點請關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)婦產(chǎn)科主治醫(yī)師欄目，我們提供2019婦產(chǎn)科主治醫(yī)師備考精華知識點、備考技巧及政策動態(tài)，為你的婦產(chǎn)科主治醫(yī)師備考助力！