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胎兒宮內(nèi)窘迫的病因|病理

胎兒窘迫是指胎兒在宮內(nèi)有缺氧征象,危及胎兒健康和生命者。胎兒窘迫是一種綜合癥狀,主要發(fā)生在臨產(chǎn)過(guò)程,也可發(fā)生在妊娠后期。發(fā)生在臨產(chǎn)過(guò)程者,可以是發(fā)生在妊娠后期的延續(xù)和加重,同時(shí)也是婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試中的難點(diǎn),為幫助廣大考生了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理如下:

①母體因素:孕婦患有高血壓、慢性腎炎、妊娠期高血壓疾病、重度貧血、心臟病、肺心病、高熱、吸煙、產(chǎn)前出血性疾病和創(chuàng)傷、急產(chǎn)或子宮不協(xié)調(diào)性收縮、縮宮素使用不當(dāng)、產(chǎn)程延長(zhǎng)、子宮過(guò)度膨脹、胎膜早破等;或者產(chǎn)婦長(zhǎng)期仰臥位,鎮(zhèn)靜劑、麻醉劑使用不當(dāng)?shù)龋?

②胎兒因素:胎兒心血管系統(tǒng)功能障礙、胎兒畸形,如嚴(yán)重的先天性心血管病、母嬰血型不合引起的胎兒溶血、胎兒貧血、胎兒宮內(nèi)感染等;

③臍帶、胎盤(pán)因素:臍帶因素有長(zhǎng)度異常、纏繞、打結(jié)、扭轉(zhuǎn)、狹窄、血腫、帆狀附著;胎盤(pán)因素有植入異常、形狀異常、發(fā)育障礙、循環(huán)障礙等。

胎兒窘迫的基本病生理變化是缺血缺氧引起的一系列變化。

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