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主講:網(wǎng)校老師 6月11日19:00-21:30
詳情主講:網(wǎng)校老師 6月12日19:00-21:00
詳情主講:景晴 6月13日19:00-20:30
詳情骨盆是婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試需要掌握的知識(shí)點(diǎn)之一。那你知道骨盆腔的結(jié)構(gòu)是怎樣的嗎?下面就隨小編一起來(lái)看看吧!
骨盆腔為一前短后長(zhǎng)的彎曲圓柱形管道,為便于了解分娩時(shí)胎兒在產(chǎn)道中的行經(jīng)過(guò)程,現(xiàn)將骨盆的形狀,按以下三個(gè)平面分別敘述,由上至下為入口平面、中平面、 出口平面。
入口平面
為大小骨盆的交界面(即盆腔的入口),呈橫橢圓形,徑線(xiàn)如下:
(一)前后徑 為恥骨聯(lián)合上緣至骶岬前緣中點(diǎn)距離,又稱(chēng)骶恥內(nèi)徑,平均長(zhǎng)約11cm.
(二)橫徑 是入口平面最大徑線(xiàn),為兩髂恥線(xiàn)間的最寬距離,平均約13cm.
(三)斜徑 左右各一條,為一側(cè)骶髂關(guān)節(jié)至對(duì)側(cè)髂恥隆突間的距離,長(zhǎng)約12.5cm.從左骶髂關(guān)節(jié)至右髂恥隆突者為左斜徑,反之為右斜徑。
臨床上以前后徑為最為重要,扁平骨盆的前后徑較小,將影響兒頭入盆。
骨盆中段
中上段為骨盆腔的最寬大部分,近似圓形,其前方為恥骨聯(lián)合后方的中點(diǎn),兩側(cè)相當(dāng)于髖臼中心,后緣位于第二、三骶椎之間。下段為骨盆的最小平面(所謂的中平面)系恥骨聯(lián)合下緣、坐骨棘至骶骨下端的平面,呈前后徑長(zhǎng)的橢圓形。前后徑約11.5cm,橫徑(坐骨棘間徑)長(zhǎng)約10cm.
出口平面
由兩個(gè)以坐骨結(jié)節(jié)間徑為其共同底線(xiàn)的三角平面組成。前三角的頂為恥骨聯(lián)合下緣,兩側(cè)邊為恥骨降支,后三角的頂為尾骨尖,兩側(cè)邊為骶骨結(jié)節(jié)韌帶。坐骨結(jié)節(jié)間徑,即出口橫徑,平均長(zhǎng)9cm.恥骨聯(lián)合下緣至尾骨尖間距離為其前后徑,平均長(zhǎng)9.5cm.分娩時(shí)尾骨尖可向后移1.5~2cm,使前后徑伸長(zhǎng)至11~11.5cm.兩側(cè)恥骨降支在恥骨聯(lián)合下方形成一接近直角的恥骨弓。由恥骨聯(lián)合下緣至坐骨結(jié)節(jié)間徑的中點(diǎn)稱(chēng)“前矢狀徑”,平均長(zhǎng)6cm;骶尾關(guān)節(jié)至坐骨結(jié)節(jié)間徑的中點(diǎn)稱(chēng)“后矢狀徑”,平均長(zhǎng)9cm.臨床上單純出口平面狹窄少見(jiàn),多同時(shí)伴有骨盆中平面狹窄。
骨盆地
骨盆地是指連接骨盆腔各平面中心上噗的假想軸線(xiàn)。此線(xiàn)上段向下向后、中段向下、下段側(cè)向下向前。
以上骨盆腔的結(jié)構(gòu)信息由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家提供,想了解更多婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試內(nèi)容請(qǐng)關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)。
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