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主講:網(wǎng)校老師
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主講:景晴
回看盤早剝的分|輕型|重型:
從病情輕重分型:根據(jù)病情,分為輕、重兩型。
(1)輕型:以顯性出血為主,胎盤早期剝離面積通常不超過1/3,多見于分娩期。主要癥狀為陰道流血,出血量一般較多,血色暗紅,無腹痛或有輕微腹痛。腹部檢查時,子宮大小與孕周相符,軟、無壓痛或有輕微局部壓痛(胎盤剝離處),胎位清楚,胎心率正常或表現(xiàn)輕度窘迫。若發(fā)生在分娩期,宮縮有間歇,產(chǎn)程進(jìn)展較快。產(chǎn)后檢查胎盤,可見胎船母體面組織色澤不一,暗褐處有凝血塊及壓跡。
(2)重型:以隱性出血為主,胎盤早期剝離面積超過1/3,多見于重度妊高征及已有全身血管病變的慢性高血壓孕婦。主要癥狀為持續(xù)性腹痛,腹痛程度與胎盤剝離面積、內(nèi)出血量成正比。嚴(yán)重時,由于疼痛及出血,出現(xiàn)惡心、嘔吐、面色蒼白、醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理冷汗、四肢冰涼、脈搏細(xì)弱、心率加速、血壓下降等休克征象。無陰道流血或流血不多。貧血程度與陰道流血量不成比例。腹部檢查時,子宮大于孕周,處于緊張狀態(tài),硬如板狀,壓痛明顯(胎盤附著于子宮前壁)或不明顯(胎盤附著于子宮后壁)。如有宮縮,間歇期子宮不能松弛。胎位捫不清,胎心音聽不清。隨病情進(jìn)展,子宮底升高、壓痛加劇。病情之兇險,不僅在于常導(dǎo)致凝血功能障礙。也在于出血量難以正確估計。
主講:網(wǎng)校老師
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