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胎產(chǎn)式、胎先露、胎方位-婦產(chǎn)科主治醫(yī)師復(fù)習(xí)資料

胎產(chǎn)式、胎先露、胎方位:

胎兒在子宮內(nèi)采用一定姿勢(shì),即胎頭俯屈,頦部貼近胸壁,脊柱略向前彎,四肢屈曲交叉于胸前,整個(gè)胎體是橢圓形,胎兒在子宮內(nèi)的位置是否正常,對(duì)分娩的難易關(guān)系很大,甚至影響胎兒生命,臨產(chǎn)前應(yīng)明確診斷胎位,對(duì)異常胎位也應(yīng)及時(shí)盡量糾正為正常胎位。

1.胎產(chǎn)式:胎兒身體縱軸和母體縱軸的關(guān)系稱為胎產(chǎn)式。兩者相一致時(shí)稱縱產(chǎn)式(直產(chǎn)式),如頭位、臀位。兩長(zhǎng)軸相垂直時(shí)稱橫產(chǎn)式,如橫位。母兒兩長(zhǎng)軸成其他角度時(shí)稱斜產(chǎn)式醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)|搜集整理。 在足月胎兒中約99%是縱產(chǎn)式,斜產(chǎn)式是暫時(shí)的,在分娩過程中可轉(zhuǎn)成縱產(chǎn)式或橫產(chǎn)式。

例題:

胎兒縱軸與母體縱軸的關(guān)系稱

A .胎勢(shì)

B .胎兒位置

C .胎產(chǎn)式

D .胎先露

E .胎方位

正確答案:C

2.胎先露:最先進(jìn)入骨盆入口的胎兒部分稱胎先露??v產(chǎn)式有頭先露和臀先露,橫產(chǎn)式為肩先露。

頭先露因胎頭屈伸程度不同可分為枕先露、前囟先露、額先露和面先露。臀先露時(shí)由于入盆的先露部分不同,可分為完全臀先露(混合臀先露)、單臀先露及足先露。

例題:

1.各種胎先露的指示點(diǎn)哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.枕先露-枕骨

B.橫位-肩胛骨

C.臀位-臀部

D.面先露-頦骨

E.額先露-額部

正確答案:C

2.有關(guān)檢查胎位的四步觸診法,下述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.用以了解子宮的大小、胎先露胎方位

B.第一步是雙手置于宮底部了解宮底高度,并判斷是胎頭還是胎臀

C.第二步是雙手分別置于腹部?jī)蓚?cè),辨別胎背方向

D.第三步是雙手置于恥骨聯(lián)合上方,弄清先露部為頭還是臀

E.第四步,雙手插入骨盆入口,進(jìn)一步檢查先露部,并確定入盆程度

正確答案:D

3.胎方位:胎兒先露部的指示點(diǎn)與母體骨盆的關(guān)系稱胎方位醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)|搜集整理。枕先露以枕骨、面先露以頦骨、臀先露以骶骨、肩先露以肩胛骨為指示點(diǎn),根據(jù)指示點(diǎn)與骨盆前后左右的關(guān)系有4~6種不同的胎方位。各種胎產(chǎn)式、胎先露和胎方位的關(guān)系與種類列表如下:

例題:

A .枕骨

B .頦骨

C .骶骨

D .臀部

E .面部

1.枕先露的指示點(diǎn)是

2.臀先露的指示點(diǎn)是

3.面先露的指示點(diǎn)是

正確答案:A;C;B

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