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過期妊娠的誘因-婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試輔導(dǎo)

2016-08-20 09:33 醫(yī)學教育網(wǎng)
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過期妊娠的誘因是婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試中可能涉及到的內(nèi)容,為幫助廣大考生掌握相關(guān)知識點,醫(yī)學|教育網(wǎng)搜集整理如下內(nèi)容,為廣大考生提供幫助!

1.頭盆不稱時,由于胎先露部對宮頸內(nèi)口及子宮下段的刺激不強,容易發(fā)生過期妊娠。

2.無腦兒畸胎不合并羊水過多時,由于胎兒無下丘腦,使垂體-腎上腺軸發(fā)育不良,由胎兒腎上腺皮質(zhì)產(chǎn)生的腎上腺皮質(zhì)激素及雌三醇的前身物質(zhì)16α-羥基硫酸脫氫表雄酮減少,及小而不規(guī)則的胎兒,不足以刺激宮頸內(nèi)口及子宮下段引起宮縮,孕周可長達45周。

3.缺乏胎盤硫酸酯酶,是一種罕見的伴性隱性遺傳病,均見于懷男胎病例,胎兒胎盤單位無法將活性較弱的脫氫表雄酮轉(zhuǎn)變?yōu)榇贫技按迫迹率拱l(fā)生過期妊娠。若給孕婦注射硫酸脫氫表雄酮后,血漿雌激素值不見升高,即可確診。

4.內(nèi)源性前列腺素和雌二醇分泌不足而孕酮水平增高。有學者認為過期妊娠系雌孕激素比例失調(diào)導(dǎo)致孕激素優(yōu)勢,抑制前列腺素和縮宮素,使子宮不收縮,延遲分娩發(fā)動。

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