功崇惟志，業(yè)廣惟勤。婦產(chǎn)科主治醫(yī)師的考試已經(jīng)就在眼前，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編溫馨提示，考前也要多注意休息，勞逸結(jié)合。多胎妊娠的并發(fā)癥是婦產(chǎn)科主治醫(yī)師大綱要求熟練掌握的內(nèi)容，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理匯總?cè)缦拢Ｍ梢詭椭蠹覐?fù)習(xí)掌握。

1.流產(chǎn)：雙胎妊娠的自然流產(chǎn)率2～3倍于單胎妊娠。胎兒個(gè)數(shù)越多，流產(chǎn)危險(xiǎn)性越大，與胚胎畸形、胎盤(pán)發(fā)育異常、胎盤(pán)血液循環(huán)障礙及宮腔容積相對(duì)狹窄有關(guān)。

2.胎兒畸形：雙胎妊娠胎兒畸形率比單胎高2倍，單卵雙胎畸形兒數(shù)又是雙卵雙胎的2倍?；温试龈叩脑蛏胁磺宄?，宮內(nèi)壓迫可致畸形足、先天性髖關(guān)節(jié)脫位等胎兒局部畸形，但與胎盤(pán)類(lèi)型無(wú)關(guān)，亦無(wú)染色體異常增多的依據(jù)。

3.胎兒宮內(nèi)生長(zhǎng)遲緩：30孕周以前，雙胎胎兒的生長(zhǎng)速度與單胎相似，此后即減慢。宮內(nèi)生長(zhǎng)遲緩的發(fā)生率為12%～34%，其程度隨孕周的增長(zhǎng)而加重，單卵雙胎比雙卵雙胎更顯著。

4.貧血：由于血容量增加多、鐵的需要量大而攝入不足或吸收不良，妊娠后半期多有缺鐵性貧血。孕期葉酸需要量增加而尿中排出量增多，若因食物中含量不足或胃腸吸收障礙而缺乏，易致巨幼紅細(xì)胞性貧血。

5.妊娠高血壓綜合征：發(fā)生率為單胎妊娠的3倍，癥狀出現(xiàn)早且重癥居多，往往不易控制，子癇發(fā)癥率亦高。

6.羊水過(guò)多：5%～10%雙胎妊娠發(fā)生羊水過(guò)多，發(fā)生率為單胎妊娠的10倍，尤其多見(jiàn)于單卵雙胎，且常發(fā)生在其中的一個(gè)胎兒。

7.前置胎盤(pán)：由于胎盤(pán)面積大，易擴(kuò)展至子宮下段而覆蓋子宮頸內(nèi)口，形成前置胎盤(pán)，發(fā)生率比單胎高1倍。

8.早產(chǎn)：由于子宮過(guò)度伸展，尤其胎兒個(gè)數(shù)多、并發(fā)羊水過(guò)多時(shí)，宮內(nèi)壓力過(guò)高，早產(chǎn)發(fā)生率高。多數(shù)早產(chǎn)為自然發(fā)生，或因胎膜早破后發(fā)生。據(jù)統(tǒng)計(jì)雙胎妊娠的平均妊娠期僅37周。

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