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導致胎兒窘迫的因素

2019-04-28 15:23 醫(yī)學教育網(wǎng)
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胎兒窘迫的定義與病因是婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試中會涉及的部分,醫(yī)學教育網(wǎng)小編為婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考生總結(jié)了知識點如下,請注意查看。

【定義】胎兒窘迫是一種綜合癥狀,主要發(fā)生在臨產(chǎn)過程,也可發(fā)生在妊娠后期。發(fā)生在臨產(chǎn)過程者,可以是發(fā)生在妊娠后期的延續(xù)和加重。胎兒窘迫是指胎兒在宮內(nèi)有缺氧征象,危及胎兒健康和生命者。

【病因】

  1.母體因素母體血液含氧量不足是重要原因,輕度缺氧時母體多無明顯癥狀,但對胎兒則會有影響。導致胎兒缺氧的母體因素有:

(1)微小動脈供血不足, 如高血壓、慢性腎炎和妊娠期高血壓疾病等。

(2)紅細胞攜氧量不足, 如重度貧血、心臟病心力衰竭和肺心病等。

(3)急性失血 ,如產(chǎn)前出血性疾病和創(chuàng)傷等。

(4)子宮胎盤血運受阻, 急產(chǎn)或子宮不協(xié)調(diào)性收縮等;催產(chǎn)素使用不當,引起過強宮縮;產(chǎn)程延長,特別是第二產(chǎn)程延長;子宮過度膨脹,如羊水過多和多胎妊娠;胎膜早破,臍帶可能受壓等。

2.胎兒因素

(1)胎兒心血管系統(tǒng)功能障礙,如嚴重的先天性心血管疾病的顱內(nèi)出血等。

(2)胎兒畸形。

3.臍帶、胎盤因素臍帶和胎盤是母體與胎兒間氧及營養(yǎng)物質(zhì)的輸送傳遞通道,其功能障礙必然影響胎兒不能獲得所需氧及營養(yǎng)物質(zhì)。

(1)臍帶血運受阻。

(2)胎盤功能低下 如過期妊娠、胎盤發(fā)育障礙(過小或過大)、胎盤形狀異常(膜狀胎盤、輪廓胎盤等)和胎盤感染等。

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