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胎心聽診-婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試輔導

2016-03-23 16:24 醫(yī)學教育網(wǎng)
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胎心聽診是婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試可能涉及到的知識點,醫(yī)學教育網(wǎng)小編整理了相關知識點,供考生參考。

在宮縮間歇時可使用聽診器或多普勒胎心聽診儀,胎心率應在120~160 bpm,如除外藥物、感染或產(chǎn)程中操作的影響,胎心率≥160bpm 為心動過速,如≥180bpm為重度心動過速醫(yī)學教育|網(wǎng)搜集整理,≤120bpm 為心動過緩,≤100 bpm為重度心動過緩。用聽診器也可發(fā)現(xiàn)與宮縮有關的胎心減速。用聽診器置胎心最清晰處,于宮縮前、宮縮時、宮縮后連續(xù)聽診,可持續(xù)聽3次宮縮。如宮縮后減速,或與宮縮關系不定的減速則為晚期減速或可變減速,幅度較大、恢復較快的減速大部分為可變減速,晚期減速,常在宮縮高峰后的30 s出現(xiàn),幅度較小,約10~20 bpm左右,宮縮結(jié)束后的30 s可回到基線。如是與宮縮同步的減速則為早期減速,在聽診時,由于宮縮所致子宮內(nèi)壓力增高或腹肌用力等因素,可使胎心信號消失故聽不到早期減速。與胎兒缺氧關系密切的是晚期減速及可變減速。

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