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常見流產(chǎn)發(fā)生時處理-2016婦產(chǎn)科主治醫(yī)師輔導(dǎo)

婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試,內(nèi)容繁多,讓很多考生有些不知道如何去復(fù)習(xí),抓不住重點,下面是醫(yī)|學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理的一些知識點,希望對考生們有所幫助。

1.先兆流產(chǎn)

建議臥床休息,嚴禁性生活。對黃體功能不足的患者,可給予黃體酮20mg,每日肌肉注射;或口服黃體酮,每日2~3次,具有保胎效果??赏瑫r口服維生素E,有保胎作用;甲狀腺功能減退者應(yīng)口服小劑量甲狀腺激素。醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理經(jīng)治療兩周,癥狀不緩解或反而加重者,提示胚胎發(fā)育異常,應(yīng)停止治療;或進行B型超聲檢查及血β-HCG動態(tài)測定,了解胚胎發(fā)育的狀態(tài),給以相應(yīng)處理,包括終止妊娠。

2.難免流產(chǎn)

一旦確診,應(yīng)盡早使胚胎及胎盤組織完全排出。早期流產(chǎn)應(yīng)及時清宮,對刮出物進行認真檢查,并送病理檢查。晚期流產(chǎn),吸宮及刮宮有困難者,可用縮宮素10U加于葡萄糖液500ml內(nèi)靜脈滴注,促使子宮收縮。當(dāng)胎兒及胎盤排出后需檢查是否完全,必要時刮宮以清除宮腔內(nèi)殘留的妊娠物。

3.不全流產(chǎn)

一經(jīng)確診,應(yīng)及時行吸宮術(shù)或鉗刮術(shù),以清除宮腔內(nèi)殘留組織。流血多、有休克者應(yīng)同時輸血、輸液糾正休克;出血時間較長者,應(yīng)給以抗生素預(yù)防感染。

4.完全流產(chǎn)

一般不需特殊處理。

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