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產(chǎn)褥晚期產(chǎn)后出血病因-婦產(chǎn)科主治醫(yī)師輔導(dǎo)精華

產(chǎn)褥晚期產(chǎn)后出血定義是婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試需要了解的知識(shí)點(diǎn),醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理了相關(guān)資料,便于各位同學(xué)復(fù)習(xí)備考!

晚期產(chǎn)后出血是指分娩24小時(shí)后,在產(chǎn)褥期內(nèi)發(fā)生的子宮大量出血。以產(chǎn)后l~2周發(fā)病最常見(jiàn)。

病因與臨床表現(xiàn)

1.胎盤、胎膜殘留多發(fā)生于產(chǎn)后l0日左右。臨床表現(xiàn)為血性惡露持續(xù)時(shí)間延長(zhǎng),以后反復(fù)出血或突然大量出血。檢查見(jiàn)子宮復(fù)舊不全,宮口松,有時(shí)可觸及殘留組織。

2.蛻膜殘留若蛻膜剝離不全可影響子宮復(fù)舊,繼發(fā)子宮內(nèi)膜炎,引起晚期產(chǎn)后出血。臨床表現(xiàn)與胎盤殘留不易鑒別,需病理證實(shí)。

3.子宮胎盤附著面感染或復(fù)舊不全多發(fā)生在產(chǎn)后2周左右,表現(xiàn)為突然大量陰道出血,檢查發(fā)現(xiàn)子宮大而軟,宮口松弛,陰道及宮口有血塊堵塞。

4.剖宮產(chǎn)術(shù)后子宮傷口裂開多見(jiàn)于子宮下段剖官產(chǎn)橫切口的兩側(cè)端愈合不良造成出血。

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