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子宮內(nèi)膜不規(guī)則剝脫-婦產(chǎn)科學(xué)主治醫(yī)師考試輔導(dǎo)

為了幫助參加2015年婦產(chǎn)科學(xué)主治醫(yī)師考試順利復(fù)習(xí),醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集了知識點(diǎn),希望對大家有所幫助。

1.發(fā)病機(jī)制

黃體一般生存14日后萎縮,內(nèi)膜因缺乏雌、孕激素的支持而脫落行經(jīng),子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落是由于下丘腦-垂體-卵巢軸調(diào)節(jié)功能紊亂引起黃體萎縮不全,內(nèi)膜持續(xù)受孕激素影響,以致不能如期完整脫落。

2.病理

正常月經(jīng)期第3~4日時,分泌性內(nèi)膜已全部脫落,代之以再生的增生性內(nèi)膜。但在子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落時,于月經(jīng)期第5~6日仍能見呈分泌反應(yīng)的內(nèi)膜。由于患者出血時間較長,使內(nèi)膜失水,間質(zhì)變致密,腺體皺縮,腺腔呈梅花狀或星狀。子宮內(nèi)膜表現(xiàn)為混合型,即殘留的分泌期內(nèi)膜與出血壞死組織及新增生的內(nèi)膜混雜共存。

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