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子宮內(nèi)膜間質(zhì)肉瘤-婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試輔導(dǎo)

為了幫助參加2015年婦產(chǎn)科主治醫(yī)師資格考試的考生順利復(fù)習(xí),醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集了相關(guān)知識點,希望對大家有所幫助。

(一)低度惡性的子宮內(nèi)膜間質(zhì)肉瘤:又稱淋巴管內(nèi)間質(zhì)異位或子宮內(nèi)膜間質(zhì)異位癥。少見。有宮旁組織轉(zhuǎn)移傾向,較少發(fā)生淋巴、肺轉(zhuǎn)移。肉眼見子宮球狀增大,有多發(fā)性顆粒樣、小團狀突起,質(zhì)如橡皮有彈性,用鑷夾起后能回縮,好像拉橡皮筋感覺。剖面見子宮內(nèi)膜層有息肉狀腫塊,黃色,表面光滑,切面均勻,無漩渦狀排列。鏡下見子宮內(nèi)膜間質(zhì)細胞侵入肌層肌束間,細胞漿少、細胞異型少,核分裂相少,通常少于3/10HPFs.

二)高度惡性的子宮內(nèi)膜間質(zhì)肉瘤:少見,惡性程度高。肉眼見腫瘤向腔內(nèi)突起呈息肉狀,質(zhì)軟,切面灰黃色,魚肉狀,局部有出血壞死,向肌層浸潤。鏡下見內(nèi)膜間質(zhì)細胞高度增生,腺體減少、消失。瘤細胞致密,圓形或紡錘狀,核分裂相多,通常超過10/10HPFs,平均25/10HPFs,最多可達78/10HPFs.

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