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乳癌的臨床表現(xiàn)-婦科學主治醫(yī)師考試

2014-08-28 11:00 醫(yī)學教育網(wǎng)
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醫(yī)學教育網(wǎng)小編搜集整理了婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試的知識點,希望對各位考生有所幫助。

1.最多見于乳房外上象限(45%~50%),其次是乳頭、乳暈(16%~20%)、內上象限(13%~16%)。

2.早期表現(xiàn):患側乳房發(fā)現(xiàn)無癥狀的單發(fā)腫塊,腫塊質硬、不光滑、與周圍組織界限不很清楚、活動度小,腋窩無可有散在的小的淋巴結。

3.進展期:可出現(xiàn)乳房外形改變,皮膚凹陷(酒窩征),乳頭內陷或偏向癌腫方向,進一步加重則會出現(xiàn)局部“桔皮樣”變,癌腫凸出。腋窩淋巴結腫大,質硬、可活動,甚至數(shù)目增多、粘連成團,與皮膚或深部組織粘連著。

4.晚期:癌腫固定,大片皮膚出現(xiàn)堅硬結節(jié)并融合成鎧甲狀,有的破潰形成伴惡臭出血的潰瘍或呈菜花狀翻出?;紓壬现[、鎖骨上淋巴結腫大、質硬。或出現(xiàn)肺、肝、骨轉移癥狀。

5.特殊形式乳癌

(1)炎性乳癌:多見年輕、妊娠期、哺乳期女性,惡性程度較高,醫(yī)學教育`網(wǎng)搜集整理病情進展快,整個乳房增大、紅腫、充血、水腫、發(fā)熱、質硬而無明顯腫塊,常累及對側乳房;

(2)濕疹樣癌(Paget?。簮盒猿潭鹊停l(fā)展慢。初發(fā)癥狀是乳頭刺癢、灼痛,隨后出現(xiàn)慢性濕疹性病變,乳頭乳暈的皮膚發(fā)紅、糜爛、潮濕,有時覆蓋著黃褐色的鱗屑樣痂皮病變。繼續(xù)發(fā)展則乳頭內陷、破損。

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