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慢性胎兒窘迫的處理-婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試

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慢性胎兒窘迫 應(yīng)針對(duì)病因,根據(jù)孕周、胎兒成熟度及胎兒缺氧程度決定處理。

(1)一般處理:左側(cè)臥位,定時(shí)吸氧,每日2~3次,每次30分鐘。積極治療妊娠合并癥及并發(fā)癥。加強(qiáng)胎兒監(jiān)護(hù),注意胎動(dòng)變化。

(2)期待療法:孕周小,估計(jì)胎兒娩出后存活可能性小,爭取胎兒成熟后終止妊娠。

(3)終止妊娠:妊娠近足月或胎兒已成熟,胎動(dòng)減少,胎盤功能進(jìn)行性減退,胎心監(jiān)護(hù)出現(xiàn)胎心基線率異常伴基線波動(dòng)異常、OCT出現(xiàn)頻繁晚期減速或重度變異減速、胎兒生物物理評(píng)分<4分者,均應(yīng)行剖宮產(chǎn)術(shù)終止妊娠。

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