子宮頸炎癥有哪些表現(xiàn)|癥狀？如何判斷得了子宮頸炎癥？可能會(huì)在2019年內(nèi)科主治醫(yī)師試題中出現(xiàn)，網(wǎng)?？偨Y(jié)如下：

1.宮頸糜爛 宮頸糜爛是慢性子宮頸炎最常見(jiàn)的一種病理改變。宮頸外口處的宮頸陰道部外觀(guān)呈細(xì)顆粒狀的紅色區(qū)，稱(chēng)為宮頸糜爛。糜爛面與正常宮頸上皮界限清楚。

主要是該部位鱗狀上皮因炎癥刺激而脫落，被宮頸單層柱狀上皮所覆蓋。由于青春期、妊娠期雌激素水平增高，宮頸管柱狀上皮增生，原始鱗-柱交界外移。宮頸外口可見(jiàn)形似糜爛的表現(xiàn)，為生理性宮頸糜爛。

宮頸糜爛根據(jù)糜爛深淺程度分3型。單純型糜爛指炎癥初期鱗狀上皮脫落后由單層柱狀上皮覆蓋，表面平坦；顆粒型糜爛指炎癥繼續(xù)發(fā)展，腺上皮過(guò)度增生并伴有間質(zhì)增生，糜爛面凹凸不平呈顆粒狀；乳突型糜爛指間質(zhì)繼續(xù)增生，糜爛面高低不平更加明顯，呈乳突狀突起。

根據(jù)糜爛面的面積大小將宮頸糜爛分為3度。糜爛面積小于宮頸面積的1/3為輕度糜爛；糜爛面積占宮頸面積的1/3～2/3為中度糜爛；糜爛面積大于宮頸面積的2/3為重度糜爛。描寫(xiě)宮頸糜爛時(shí)應(yīng)同時(shí)表明糜爛面積和深度如中度糜爛、顆粒型。

2.宮頸肥大 由于慢性炎癥的長(zhǎng)期刺激，宮頸組織充血、水腫、腺體及間質(zhì)增生，使宮頸肥大，但表面光滑，由于結(jié)締組織增生而使宮頸硬度增加。

3.宮頸息肉 慢性炎癥長(zhǎng)期刺激使宮頸局部黏膜增生，子宮有排出異物的傾向，使增生的黏膜逐漸自基底層向?qū)m頸外口突出而形成息肉，一個(gè)或多個(gè)，直徑一般1cm，色紅質(zhì)脆易出血。由于炎癥存在，息肉去除后常有復(fù)發(fā)但極少惡變。

4.宮頸腺囊腫 在宮頸糜爛愈合的過(guò)程中，新生的鱗狀上皮覆蓋宮頸腺管口或伸入腺管，將腺管口阻塞。腺管周?chē)慕Y(jié)締組織增生或瘢痕形成，壓迫腺管，使腺管變窄甚至堵塞，腺體分泌物引流受阻，潴留而形成囊腫。檢查見(jiàn)宮頸外口突出有青白色小囊泡，感染后囊泡呈淡黃色或白色。

5.宮頸黏膜炎 也稱(chēng)宮頸管炎，病變局限于宮頸管內(nèi)的黏膜及黏膜下組織，宮頸管黏膜增生向外口突出，宮頸口充血、紅、腫，炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)和結(jié)締組織增生致宮頸肥大。

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