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新生兒窒息復蘇的流程

2019-05-30 19:39 醫(yī)學教育網(wǎng)
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新生兒窒息復蘇的流程是什么?相信很多人感興趣,為了幫助大家了解,醫(yī)學教育網(wǎng)編輯經(jīng)過多方搜集整理有關(guān)內(nèi)容如下:

新生兒窒息的復蘇應(yīng)由產(chǎn)、兒科醫(yī)生共同協(xié)作進行。出生后應(yīng)立即評價呼吸、心率、膚色來確定復蘇措施。

ABCDE復蘇方案:①盡量吸凈呼吸道黏液。②建立呼吸,增加通氣。③維持正常循環(huán),保證足夠心搏出量。④藥物治療。⑤評價。前三項最為重要,其中吸凈呼吸道黏液是根本,通氣是關(guān)鍵。

1.最初復蘇步驟

(1)保暖

嬰兒娩出后即置于遠紅外或其他方法預熱的保暖臺上。

(2)減少散熱

溫熱干毛巾揩干頭部及全身,減少散熱。

(3)擺好體位

肩部以布卷墊高2~2.5cm,使頸部輕微伸仰。

(4)在娩出后立即吸凈口、咽、鼻黏液

吸引時間不超過10秒,先吸口腔,再吸鼻腔黏液。

(5)觸覺刺激

嬰兒經(jīng)上述處理后仍無呼吸,可采用拍打足底2次和摩擦嬰兒背來促使呼吸出現(xiàn)。以上五個步驟要求在生后20秒鐘內(nèi)完成。

2.通氣復蘇步驟

嬰兒經(jīng)觸覺刺激后,如出現(xiàn)正常呼吸,心率>100次,膚色紅潤或僅手足青紫者可予觀察。

如無自主呼吸、喘息和(或)心率<100次,應(yīng)立即用復蘇器加壓給氧;

15~30秒后心率如>100次,出現(xiàn)自主呼吸者可予以觀察;

心率在80~100次,有增快趨勢者宜繼續(xù)復蘇器加壓給氧;

如心率不增快或<80次者,同時加胸外按壓心臟3O秒,無好轉(zhuǎn)則行氣管插管術(shù),同時給予1:10000腎上腺素靜脈或氣管內(nèi)注人;

如心率仍<100次,可根據(jù)病情酌情用糾酸、擴容劑,有休克癥狀者可給多巴胺或多巴酚丁胺;

對其母在嬰兒出生前6小時內(nèi)曾用過麻醉藥者,可用鈉絡(luò)酮靜脈或氣管內(nèi)注人。

以上“新生兒窒息復蘇的流程”的文章由醫(yī)學教育網(wǎng)編輯為您搜集整理,希望可以幫助到大家!想要了解更多知識請關(guān)注醫(yī)學教育網(wǎng)!

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