對鋅缺乏的患者有哪些治療方式?為了幫助各位考生更好的復(fù)習(xí)考試,為您提供以下知識匯總:
營養(yǎng)性鋅缺乏癥患者可用二價鋅劑治療,治療數(shù)周或數(shù)月,一般療程為3個月到1年。2價鋅劑可用硫酸鹽、醋酸鹽或其他鹽類的形式,口服,以1%硫酸鋅糖漿應(yīng)用最廣。服后少數(shù)病人出現(xiàn)惡心嘔吐等胃腸反應(yīng),這是由于硫酸鋅易與胃酸作用生成氯化鋅。若將濃度降低至0.5%即可避免。醋酸鋅副作用較少,但含鋅量小,泡沫型鋅制劑副作用小、療效亦佳,但國內(nèi)尚未大量生產(chǎn)。葡萄酸鋅合劑已開始試用。每支葡萄酸鋅合劑含量為35mg(相當(dāng)于含鋅5mg),飯后服用。成人每日2次。
腸病性肢皮炎的患者,如果長期每日口服鋅,則可取得迅速和持續(xù)的臨床和生物化學(xué)方面的好轉(zhuǎn)。
對嬰兒劑量應(yīng)適當(dāng)減少。若有引起鋅吸收不良或大量丟失的因素,必須加大劑量;對長期靜脈營養(yǎng)的病人需靜脈給予50μg/kg/d的二價鋅。過量鋅治療可影響銅、鐵離子代謝,可導(dǎo)致銅缺乏綜合征。故患者不能隨意濫用鋅劑,必須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
嬰幼兒、學(xué)齡前及青春期前兒童缺鋅影響生長發(fā)育,可每日口服鋅劑(按元素鋅計)0.5——1.5mg/kg,功按推薦的每日鋅元素供給量加倍給予,最在量每日mg,療程3個月,輕癥可較短,用硫酸鋅、葡萄糖酸鋅或醋酸鋅皆可。對繼發(fā)性鋅缺乏,鋅用量因吸收不良及丟失過多的嚴(yán)重程度不同而異,開始可用每日mg/kg,為了快速生長的需要,嬰幼兒如繼續(xù)丟失過多,每日可增至2mg/kg,但應(yīng)密切監(jiān)測血漿鋅含量。
腸病性肢端外靜脈營養(yǎng)給鋅建議劑量:早產(chǎn)兒為每日mg/kg,3個月以下的足月產(chǎn)小兒每日mg/kg,較大嬰兒及幼兒每日mg/kg,兒童每日mg/kg。當(dāng)鋅丟失過多時,尤以自胃腸道丟失,用量需加大。應(yīng)隨時監(jiān)測血漿鋅。有嚴(yán)重缺鋅表現(xiàn)時,可每日靜脈給鋅0.3——0.5mg/kg,到皮膚病變消失,血漿鋅政治家。應(yīng)用過量鋅可致血漿銅降低。
為了利于鋅的吸收,口服鋅劑最好在飯前1至2小時。
低鋅所致厭食、異食癖一般服鋅劑2——4周見效,生長落后1——3月見效。非缺鋅所致者給鋅劑無效。用鋅劑治療時,應(yīng)隨時觀察療效與副作用,并監(jiān)測血漿鋅,同時增加富含鋅的食物。除腸病性肢端皮炎或全胃腸道外靜脈營養(yǎng)等特殊情況外,要及時停藥。硫酸鋅等鋅劑的副作用,常見者有惡心、嘔吐、腹瀉等胃腸道癥狀,如改在飯后服,可減少其副作用。
醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)提供護士資格、初級護師及主管護師輔導(dǎo)課程,十?dāng)?shù)年輔導(dǎo)經(jīng)驗,老師輔導(dǎo)團隊,歡迎了解~