兒童糖尿病的治療與管理的概念相信有許多人都不太了解，接下來醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家解答相關(guān)問題，希望可以給大家提供幫助。

接下來讓我們來了解一下什么是兒童糖尿病。

小兒糖尿病是由于胰島素分泌不足所引起的內(nèi)分泌代謝疾病，以碳水化合物、蛋白質(zhì)及脂肪代謝紊亂為主，引起空腹及餐后高血糖及尿糖。臨床表現(xiàn)為多飲、多尿、多餐和消瘦。小兒易出現(xiàn)酮癥酸中毒，后期常有血管病變導(dǎo)致眼及腎臟受累。兒童時(shí)期的糖尿病可見于各年齡階段，學(xué)齢期和青春發(fā)育期多見，無性別差異。根據(jù)不同的病因，可將兒童時(shí)期的糖尿病分為：原發(fā)性糖尿病和繼發(fā)性糖尿病，原發(fā)性糖尿病又分為：胰島素依賴型糖尿?。↖DDM）又稱為Ⅰ型糖尿??；非胰島素依賴型糖尿病（NIDDM）又稱為Ⅱ型糖尿病。繼發(fā)性糖尿?。阂认俨?，激素受體異常，糖耐量減低。兒童糖尿病多見胰島素依賴型。目前，小兒Ⅱ型糖尿病發(fā)病率有所提高，胰島素敏感性降低，胰島素分泌水平高于正常人。

其治療如下：

兒童糖尿病治療目的：消除癥狀，穩(wěn)定血糖；維持兒童正常生長和性發(fā)育；防止中晚期并發(fā)癥出現(xiàn)。

1.飲食治療

（1）熱卡供給每天總熱卡等于1000千卡+（年齡-1）×（70-100）千卡。合理的飲食治療是所有糖尿病人的治療基礎(chǔ)，攝入的熱量要適合患兒的年齡、體重、日常的活動(dòng)、平時(shí)的飯量。還要考慮到患兒的生長發(fā)育。

（2）飲食成分組成蛋白質(zhì)占總熱卡15%——20%左右，以動(dòng)物蛋白為主；脂肪以植物油為主占30%左右，以不飽和脂肪酸為主；碳水化合物以大米、谷類為主占總熱量的55%；

（3）三餐分配一般以少量多餐適宜，餐間可加2次點(diǎn)心，避免低血糖發(fā)作。多吃纖維素性食物，使糖的吸收緩慢而均勻，從而改善糖的代謝。三餐比例為早餐1/5，中餐2/5，晚餐2/5

2.胰島素替代治療

（1）常用胰島素劑型正規(guī)胰島素（RI）為速效性；珠蛋白胰島素（NPH）為中效型：魚精蛋白新胰島素為中長效性（PZI）

（2）胰島素用法常用方法每日兩次皮下注射，全日總量的2/3在早餐前30分鐘注射，1/3在晚餐前30分鐘注射；每次注射將短效和中長效胰島素混合（按3:1或4:1的比例），按照先吸短效后吸中長效的順序混勻后注射。

（3）胰島素注射部位上臂、大腿、及腹部按順序輪換注射。注射點(diǎn)之間隔2厘米，避免一個(gè)月內(nèi)同一部位兩次注射。

（4）胰島素計(jì)量的調(diào)整再保飲食和運(yùn)動(dòng)量相對穩(wěn)定的情況下，一般2——3天調(diào)整一次，每次增或減2單位，每日只調(diào)一個(gè)時(shí)段。

兒童1型糖尿病終身需用胰島素治療。

3.運(yùn)動(dòng)治療

運(yùn)動(dòng)是兒童正常生長和發(fā)育所必需的生活內(nèi)容，運(yùn)動(dòng)對于糖尿病兒童更有重要意義。運(yùn)動(dòng)使肌肉對胰島素的敏感性增加，而加速葡萄糖的利用，有利于血糖的控制。運(yùn)動(dòng)可降低血脂，增強(qiáng)體質(zhì)，減少并發(fā)癥。

4.預(yù)防感染。

其糖尿病兒的管理如下：

1.普及糖尿病知識，讓患兒及家長了解什么是糖尿病，治療目的和原則。

2.糖尿病這一終身性的，治療繁瑣的特殊疾病，要鼓勵(lì)家長和患兒對疾病樹立信心，并對患兒進(jìn)行心理治療。

3.糖尿病需要長期治療，絕大部分在家庭治療，這要求醫(yī)務(wù)人員教會(huì)家長及患兒如何測微量血糖及尿糖，如何抽取胰島素，如何正確注射胰島素。

4.告訴患兒及家長出現(xiàn)低血糖的癥狀及自救的方法。

5.了解預(yù)防酮癥酸中毒知識及臨床癥狀。

6.建立糖尿病?？崎T診，指導(dǎo)飲食治療，建立家庭記錄，及時(shí)幫助他們解決問題。

以上是關(guān)于兒童糖尿病的治療與相應(yīng)管理的相關(guān)內(nèi)容的介紹。如果您想了解更多相關(guān)的內(nèi)容，歡迎關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)。