醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)和主管藥師考生一起跟著大綱來復(fù)習(xí)！醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理了影響局麻藥作用的因素如下，希望對各位主管藥師考生備考復(fù)習(xí)有所幫助。

1.神經(jīng)干或神經(jīng)纖維的粗細粗大的神經(jīng)干有鞘膜包圍，局麻藥對它的作用不如對神經(jīng)末梢，所以傳導(dǎo)麻醉所需濃度較高，約為浸潤麻醉的2～3倍。粗神經(jīng)纖維（如運動神經(jīng)）對局麻藥的敏感性不如細神經(jīng)纖維（如痛覺神經(jīng)及交感神經(jīng)）

2.體液ph局麻藥在體內(nèi)呈非離子型與離子型。非離子型親脂性高，易穿透細胞膜進入神經(jīng)細胞發(fā)揮局麻作用。體液ph偏高時，非離子型較多，局麻作用增強；反之局麻作用減弱。炎癥區(qū)域內(nèi)ph降低，因此局麻藥的作用減弱。在切開膿腫手術(shù)前，必須在膿腫周圍作環(huán)形浸潤才能奏效。

3.藥物濃度：增加濃度并不能延長局麻維持時間，反加快吸收引起中毒。應(yīng)將等濃度藥物分次注入。

4.血管收縮藥加入微量腎上腺素收縮用藥局部的血管，減慢藥物吸收，延長局麻作用維持時間，減少吸收中毒。在手指、足趾及陰莖等末梢部位用藥時，禁加腎上腺素（引起局部組織壞死）。

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