為了幫助各位初級藥師考生更好地備考復習，醫(yī)學教育網小編專門整理了骨骼肌松弛藥的分類如下：

根據其作用方式和特點，可分為除極化型肌松藥和非除極化型肌松藥兩類。

（一）除極化型肌松藥又稱為非競爭型肌松藥，其分子結構與ACh相似，能與運動終板膜上的NM膽堿受體結合，產生與ACh相似的效應使得神經肌肉接頭除極化。但與ACh不同，后者被膽堿酯酶快速分解，除極化型肌松藥在突觸間隙保持高濃度，可與受體持續(xù)結合，從而對受體產生持續(xù)激動效應。除極化型肌松藥首先引起與煙堿受體（nAChR）有關的鈉離子通道開放，后者導致肌肉的除極化，這將引起短暫的肌肉顫動肌束震顫。除極化型肌松藥與其受體的持續(xù)結合使得受體不能傳遞更多的神經沖動。隨著時間的進展，由于鈉離子通道關閉或被阻斷，持續(xù)的除極化轉變?yōu)榉€(wěn)定的復極化，從而產生除極化反轉，以致不再對其后到達的動作電位發(fā)生反應，神經肌肉的傳遞受阻，表現為骨骼肌松弛。

（二）非除極化型肌松藥又稱競爭型肌松藥，能競爭性地與骨骼肌運動終板膜上的NM膽堿受體結合，但其本身無內在活性，因而不能激動受體產生除極化，卻能阻斷ACh與受體結合并產生除極化作用，使骨骼肌松弛。此類藥物在產生肌松之前無肌震顫現象，且其肌松作用可被抗膽堿酯酶藥如新斯的明所拮抗。本類藥物多為天然生物堿及其類似物，化學上屬于芐基異喹啉類，主要有阿曲庫銨、多庫銨和米庫銨等藥，類固醇銨類主要包括泮庫溴銨、哌庫銨、羅庫溴銨和維庫溴銨等藥。

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