
胺碘酮的藥理特性是初級藥師考試中可能會涉及到的考點知識,具體內(nèi)容由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理如下,希望對廣大考生有所幫助!
胺碘酮為第三類抗心律不整藥,經(jīng)由阻斷鉀離子通道,延長心肌不反應(yīng)期,而用于治療(陣發(fā)性)上心室性心律不整及心室性心律不整。胺碘酮具有輕度非競爭性的α及β腎上腺素受體阻滯劑。且具輕度Ⅰ及Ⅳ類抗心律失常藥性質(zhì)。
1、抗心律失常作用
a.延長心臟纖維動作電位Ⅲ相時程以減少鉀內(nèi)流(Vaughar Williams分類為Ⅲ類),這種作用與心率無關(guān)。
b.降低竇房結(jié)自律性,因其可導(dǎo)致對阿托品無反應(yīng)的心動過緩。
c.非競爭牲α-和β-腎上腺能的抑制作用。
d.減慢竇房、房內(nèi)和結(jié)區(qū)傳導(dǎo)(心律快時表現(xiàn)更明顯)。
e.不改變室內(nèi)傳導(dǎo)醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理。
f.延長不應(yīng)期,降低心房、結(jié)區(qū)和心室的心肌興奮性。
g.減慢房室旁路的傳導(dǎo)并延長其不應(yīng)期。
2、抗心絞痛作用
a.降低外周阻力,減慢心率以致減少攝氧量。
b.非競爭性α-和β-腎上腺素能的拮抗作用。
c.直接作用于心肌動脈平滑肌以增加冠狀動脈輸出量。
d.降低主動脈壓力和外周阻力,維持心輸出量。
3.其它無明顯的負性肌力作用。