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詳情主講:章浩 6月17月 19:00
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1、主動(dòng)脈瓣區(qū)舒張期嘆氣樣雜音提示主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全等。
2、極度消瘦或嚴(yán)重脫水者腹部凹陷,重者呈“舟狀腹”。
3、腹肌緊張、壓痛、反跳痛是腹膜炎癥病變的體征,臨××稱腹膜刺激征。
4、炎癥累及腹膜壁層是腹部反跳痛發(fā)生的機(jī)制。
5、正常人腸鳴音4~5次/分,無明顯增強(qiáng)或減弱。
6、腹壁靜脈曲張常見于門靜脈高壓所致循環(huán)障礙或上、下腔靜脈回流受阻而有側(cè)支循環(huán)形成時(shí)。
7、急性胃腸道穿孔或臟器破裂所致急性彌漫性腹膜炎,腹膜刺激而引起腹肌痙攣,腹壁常有明顯緊張,甚至強(qiáng)直如木板,稱板狀腹。
8、急性腸胃炎時(shí),腸鳴音活躍;腸麻痹時(shí),腸鳴音可減弱或消失。
9、瞳孔縮小見于有機(jī)磷、巴比妥類、嗎啡等藥物中毒。
10、瞳孔散大見于視神經(jīng)萎縮、阿托品藥物中毒及深昏迷病人。
11、兩側(cè)瞳孔大小不等,提示顱內(nèi)病變,如顱內(nèi)出血、腦腫瘤及腦疝等。
12、瞳孔對光反射遲鈍或消失,見于昏迷病人。
13、椎體束受損時(shí),病人可出現(xiàn)病理反射,即可出現(xiàn)巴賓斯基征、奧本海姆征、戈登征、查多克征陽性。
14、頸項(xiàng)強(qiáng)直、凱爾尼格征、布魯津斯基征為腦膜刺激征。
15、角膜反射、腹壁反射、提睪反射為淺反射。
16、肱二頭肌反射、肱三頭肌反射、膝腱反射、跟腱反射為深反射。
17、血紅蛋白(Hb)正常值:男性120~160g/L;女性110~150g/L.
18、白細(xì)胞及中性粒細(xì)胞增多多見于急性感染,尤其是化膿性感染,如肺炎球菌性肺炎敗血癥等。
19、白細(xì)胞及中性粒細(xì)胞減少多見于病毒感染,如流感、麻疹。
20、淋巴細(xì)胞增多見于病毒感染、結(jié)核感染以及慢性淋巴細(xì)胞性白血病。
21、網(wǎng)織紅細(xì)胞的增減可反映骨髓造血功能,減少見于再生障礙性貧血。
22、進(jìn)行糞便隱血試驗(yàn)前應(yīng)指導(dǎo)病人避免服鐵劑、動(dòng)物血、肝類、瘦肉及大量綠葉蔬菜3天,勿咽下血性唾液,以防假陽性。
23、柏油樣便黑色富有光澤,呈柏油樣,見于各種原因引起的上消化道出血。
24、鮮血便見于腸道下段出血性疾病,如痢疾、結(jié)腸癌、痔瘡等。
25、白陶土樣便見于各種原因引起的阻塞性黃疸。
26、米泔樣便呈白色淘米水樣,內(nèi)含黏液塊,量多見于霍亂和副霍亂。
27、各種黃疸時(shí)總膽紅素均可升高:17~34.2μmol/L,臨××稱為隱性黃疸;>34.2μmol/L為顯性黃疸。
28、白蛋白與球蛋白比值(A/G)為1.5~2.5:1.
29、血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)廣泛存在于肝、心、腦、腎、腸等組織細(xì)胞中,以肝細(xì)胞中含量最高。
30、黏液、膿樣或膿血便見于痢疾、潰瘍性結(jié)腸炎、直腸癌。
31、慢性阻塞性肺氣腫主要引起Ⅱ型呼吸衰竭。
32、肺炎球菌性肺炎典型的痰液呈鐵銹色。
33、慢性肺心病早期表現(xiàn)為右室肥大。
34、支氣管擴(kuò)張病人痰液的特點(diǎn)是大量膿痰,久置分三層。
35、吸人糖皮質(zhì)激素后應(yīng)漱口,以防口咽部感染。
36、Ⅱ型呼吸衰竭(呼衰)特征性的表現(xiàn)主要由二氧化碳滯留引起血管擴(kuò)張所致,表現(xiàn)為皮膚紅潤、溫暖多汗及球結(jié)膜水腫。
37、支氣管哮喘發(fā)作時(shí)表現(xiàn)為呼氣性呼吸困難。
38、慢性阻塞性肺氣腫典型的體征為:桶狀胸,胸部呼吸運(yùn)動(dòng)減弱;語顫減弱;叩診過清音。心濁音界縮小,肝上界下移;聽診呼吸音減弱,呼氣相延長。
39、肺癌最早出現(xiàn)的癥狀為陣發(fā)性刺激性嗆咳。
40、氣管內(nèi)吸痰時(shí),每次插管吸痰時(shí)間不宜超過l5秒,以防引起或加重低氧血癥。
41、對痰液過多且無力咳嗽者,每次翻身前后應(yīng)注意拍背、吸痰,以免口腔分泌物進(jìn)入支氣管造成窒息。
42、呼氣性呼吸困難最常見的病因是小氣道痙攣,常見于COPD及支氣管哮喘。
43、指導(dǎo)慢性阻塞性肺氣腫病人進(jìn)行腹式呼吸時(shí),呼氣與吸氣時(shí)間之比為2~3:1,即深吸慢呼。
45、結(jié)核菌素試驗(yàn)判斷結(jié)果的時(shí)間是注射后48~72小時(shí)。
46、結(jié)核菌素試驗(yàn)結(jié)果:皮膚硬結(jié)的直徑小于5mm為陰性,5~9mm為弱陽性,10~19mm為陽性,20mm或不足20mm但出現(xiàn)水泡、壞死為強(qiáng)陽性。
47、鏈霉素的主要不良反應(yīng)是耳聾和腎功能損害。
48、縮唇呼氣和腹式呼吸等呼吸功能鍛煉可以減低呼吸阻力,防止呼氣時(shí)小氣道過早閉合,利于肺泡內(nèi)氣體排出,提高呼吸效率。
49、氣管切開后最重要的護(hù)理措施是采取各種措施保持氣道的通暢,如濕化氣道、氣道內(nèi)吸痰等。
50、支氣管哮喘長期反復(fù)發(fā)作,最常見的并發(fā)癥是阻塞性肺氣腫和肺源性心臟病。
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