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宮腔鏡檢查的準備工作和護理事項

2019-01-25 10:43 醫(yī)學教育網(wǎng)
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醫(yī)學教育網(wǎng)小編整理了宮腔鏡檢查的準備工作和護理事項如下,希望對各位初級護師考生備考復習有所幫助。

【術前準備】

1.環(huán)境準備手術室以紫外線照射30min.

2.用物準備

(1)檢查全套器械及其功能,包括宮腔鏡體、導光束、冷光源、膨?qū)m裝置等。

(2)無菌手術包,內(nèi)有治療碗1只,10ml注射器2副,sml注射器1副,其余同人流包。

(3)準備足夠的膨?qū)m介質(zhì)(5%葡萄糖),并備有搶救物品,如腎上腺素、阿托品、地塞米松、氧氣等。

(4)備有無菌生理鹽水或無菌水。

3.患者準備

(1)說明手術目的,并告知手術時應注意的事項,不移動臀部,以免發(fā)生子宮穿孔,取得患者的配合。

(2)術前排空膀胱(需B超監(jiān)護除外)。

(3)注意保暖。

(4)取膀胱截石位,作外陰陰道沖洗。

【術中護理

1.操作程序配合

(1)核對姓名、手術名稱。

(2)檢查手術包消毒有效期,并逐層鋪開。

(3)用無菌生理鹽水和無菌水充分洗滌宮腔鏡體。

(4)協(xié)助醫(yī)師抽吸藥液。

(5)膨?qū)m裝置的操作:①一次性輸液管內(nèi)的兩根膠管,分別插入兩瓶5%葡萄糖溶液中,其中一根膠管將宮腔鏡雙進頭孔與一瓶5%葡萄糖溶液連接。②調(diào)節(jié)5%葡萄糖溶液內(nèi)針頭平面,接宮腔鏡雙進頭孔道的這根膠管針頭平面至少應低于排氣管針頭平面1cm.③必須排盡膨?qū)m液與宮腔鏡相連接膠管內(nèi)的空氣,以 12~24kPa(80~180mmHg)范圍的壓力注入5%葡萄糖溶液以膨?qū)m。④如膨?qū)m液用完或需要增加膨?qū)m液時,應用血管鉗夾住膨?qū)m液與宮腔鏡相連接之膠管,再換膨?qū)m液,注意管道內(nèi)不得有空氣,如有空氣不能放掉血管鉗,應告知醫(yī)師將宮腔鏡退出宮腔,排除膠管內(nèi)空氣才能進行檢查和手術。

2.病情觀察要點

(1)觀察患者神態(tài)、面色、脈搏及呼吸等變化。

(2)注意有無胸悶、嘔吐等癥狀。

【術后護理

1.術后臥床休息lh.

2.觀察患者的神態(tài)面色和腹痛等情況。

3.標本送病理檢查。

4.衛(wèi)生指導,2周內(nèi)禁性生活、盆浴。保持外陰部清潔。

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