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腎性水腫護理是初級護師考試中涉及的知識點,醫(yī)學教育網(wǎng)小編整理了相關內(nèi)容,如下:
1.護理問題
(1)體液過多:與水鈉潴留、低蛋白血癥有關。
(2)有皮膚完整性受損的危險:與腎性水腫有關。
2.護理措施
(1)休息:平臥可增加腎血流量,提高腎小球濾過率,減少水鈉潴留。輕度水腫患者臥床休息與活動可交替進行,限制活動量,嚴重水腫者應以臥床休息為主。
(2)飲食護理:限制水、鈉和蛋白質(zhì)攝入。
①水鹽攝入:
輕度水腫尿量>1000ml/d,不用過分限水,鈉鹽限制在3g/d以內(nèi),包括含鈉食物及飲料。
嚴重水腫伴少尿每日攝水量應限制在1000ml以內(nèi),給予無鹽飲食(每天主副食中含鈉量<700mg)。
②蛋白質(zhì)攝入:
嚴重水腫伴低蛋白血癥患者,可給予蛋白質(zhì)每日每千克體重1g,其中60%以上為優(yōu)質(zhì)蛋白;輕中度水腫每日每千克體重0.5~0.6g蛋白質(zhì),給予蛋白質(zhì)的同時必須要有充足熱量攝入,每日126~147kJ/kg(30~35kcal/kg)。
(3)病情觀察。
(4)用藥的護理:按醫(yī)囑給予利尿劑。
(5)保持皮膚、黏膜清潔:
(6)防止水腫皮膚破損:患者應穿寬大柔軟棉織品衣褲,保持床鋪平整干燥,臥位或坐位患者要協(xié)助經(jīng)常變換體位,避免骨隆起部位受壓,引起皮膚破損。肌內(nèi)及靜脈注射時,要嚴格無菌操作,應將皮下水腫液推向一側(cè)再進針,穿刺后用無菌干棉球按壓至不滲液。