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燒傷病人—靜脈輸液的護(hù)理

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燒傷病人的護(hù)理——靜脈輸液的護(hù)理

燒傷病人補(bǔ)液總量為:

第一個(gè)24小時(shí)補(bǔ)液量=體重(kg)×燒傷面積(Ⅱ~Ⅲ度燒傷)×1.5ml

(成人1.5ml,小兒1.8ml,嬰兒2ml)加每日生理需水量2000ml,即為補(bǔ)液總量。電解質(zhì)和膠體溶液的比例一般為2:1,深度燒傷為1:1,即每1%燒傷面積每千克體重補(bǔ)充電解質(zhì)溶液和膠體溶液各0.75ml。傷后第二個(gè)24小時(shí)補(bǔ)液量為第一個(gè)24小時(shí)計(jì)算量的一半,日需量不變。第三個(gè)24小時(shí)補(bǔ)液量根據(jù)病情變化決定。

②晶體液首選平衡鹽液,其次選用等滲鹽水等。膠體液首選血漿,以補(bǔ)充滲出丟失的血漿蛋白,也可用血漿代用品和全血,Ⅲ度燒傷應(yīng)多輸新鮮血。補(bǔ)液原則一般是先晶后膠、先鹽后糖、先快后慢,膠、晶液體交替輸入,尤其注意不能集中在一段時(shí)間內(nèi)輸入大量不含電解質(zhì)的液體,以免加重低鈉血癥。

③尿量:是判斷血容量是否充足的簡便而可靠的指標(biāo)。成人每小時(shí)尿量大于30ml,有血紅蛋白尿時(shí)要維持在50ml以上。

習(xí)題:

1.燒傷后補(bǔ)充液體分配正確的方法是

A.8h內(nèi)補(bǔ)充完全天的量

B.8h內(nèi)補(bǔ)充全量的一半

C.兩個(gè)8h內(nèi)補(bǔ)完全天的量

D.三個(gè)8h均勻補(bǔ)完全天的量

E.12h內(nèi)補(bǔ)完全天的量

【正確答案】B

【答案解析】燒傷后補(bǔ)液總量的一半,應(yīng)在傷后8小時(shí)內(nèi)輸完,另一半在其后的16小時(shí)輸完。傷后第二個(gè)24小時(shí)補(bǔ)液量,按第二個(gè)24小時(shí)計(jì)算量的1/2,再加每日生理需水量補(bǔ)給。第三個(gè)24小時(shí)補(bǔ)液量,視傷員病情變化而定。

燒傷病人—靜脈輸液的護(hù)理”文章內(nèi)容由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編搜集整理,更多考試信息、備考資料、模擬試題請關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)。

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