醫(yī)學教育網小編整理了癱瘓臨床表現(xiàn)及特征-21年護師職稱考試每日備考知識點如下,請各位初級護師考生牢記。
(1)臨床表現(xiàn):
①單癱:單個肢體運動不能或無力,見于大腦皮質運動區(qū)的局限性病變、脊髓前角細胞病變、周圍神經病、肌病等;
②偏癱:一側面部和肢體癱瘓,常為一側大腦半球病變,多見于內囊損害等;
③交叉性癱瘓:病變側腦神經麻痹和對側肢體癱瘓,常見于腦干病變;
④截癱:雙下肢癱瘓,常見于脊髓胸腰段的橫貫性損害;
⑤四肢癱:四肢不能運動或肌力減退,見于高頸段脊髓病變和周圍神經病變等;
⑥局限性癱瘓:某一神經根支配區(qū)或某些肌群的無力,如單神經病變、局限性肌病等。
(2)受累部位:
分為上運動神經元性癱瘓和下運動神經元性癱瘓,其主要區(qū)別見表。
鑒別點 | 上運動神經元性癱瘓 | 下運動神經元性癱瘓 |
病損部位 | 大腦皮質、內囊、脊髓 | 前角、前根、神經叢或周圍神經 |
癱瘓范圍 | 一個以上肢體受累 | 個別或幾個肌群受累 |
肌萎縮 | 不明顯 | 明顯 |
肌張力 | 痙攣性增高 | 減低或弛緩 |
腱反射 | 亢進 | 減弱或消失 |
病理反射 | 有 | 無 |
肌束顫動 | 無 | 可有 |
肌電圖 | 神經傳導正常,無失神經電位 | 神經傳導異常,有失神經電位 |
(3)癱瘓程度:
肌力評估分0~5級。0級:完全癱瘓,無肌肉收縮;1級:肌肉可收縮,但不能產生動作;2級:肢體能在床面上移動,但不能抬起;3級:肢體能克服地心引力而抬離床面,但不能對抗阻力;4級:肢體能做抗阻力運動,但未達正常;5級:正常肌力。
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