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21年護(hù)師資格證考試考點(diǎn)預(yù)測(cè):癲癇臨床表現(xiàn)&治療護(hù)理

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考點(diǎn)預(yù)測(cè)

癲癇臨床表現(xiàn)考點(diǎn)預(yù)測(cè):

1.癲癇具有突然發(fā)生、反復(fù)發(fā)作、短暫、刻板的特征。而表演性為癔癥發(fā)作特點(diǎn)。

2.高熱、缺睡、疲勞、饑餓、便秘、大量飲酒、閃光、精神刺激和一過性代謝紊亂等情況,都能誘發(fā)癲癇發(fā)作。

3.癲癇的單純失神發(fā)作(小發(fā)作)常于兒童時(shí)起病,表現(xiàn)為短暫的意識(shí)障礙,突然發(fā)呆、失神、言語(yǔ)中斷或正常行動(dòng)中止,手持物件可能落地,但不跌倒,每次發(fā)作不超過30秒,隨即恢復(fù)其發(fā)作前的談話或行動(dòng),對(duì)發(fā)作經(jīng)過無(wú)記憶

4.癲癇的臨床表現(xiàn)極為多樣,其中,強(qiáng)直陣攣發(fā)作(大發(fā)作)是癲癇最常見的臨床類型。發(fā)作過程分三期:強(qiáng)直期、陣攣期、昏睡期。以全身抽搐及意識(shí)喪失為主要特點(diǎn)。

5.癲癇患者由于反復(fù)發(fā)作,且癥狀重復(fù),病史往往非常典型,同時(shí)腦電圖可見特異性異常放電,因此病史和腦電圖是診斷癲癇的主要依據(jù)。

癲癇治療護(hù)理考點(diǎn)預(yù)測(cè):

1.若癲癇發(fā)作在短時(shí)間內(nèi)連續(xù)不斷發(fā)生,間歇期病人意識(shí)始終不清,稱為癲癇持續(xù)狀態(tài)。

2.癲癇大發(fā)作時(shí)應(yīng)立即幫助患者躺下,避免摔傷;側(cè)臥位,防止分泌物誤吸人呼吸道;不可喂水,防止誤吸;切勿用力按壓病人身體,防止骨折及脫臼;及時(shí)使用牙墊或壓舌板塞人上、下臼齒之間,防止舌咬傷;給病人解開衣領(lǐng)、腰帶,防止過緊壓迫呼吸。

3.對(duì)于癲癇持續(xù)狀態(tài)的患者,在給氧、防護(hù)等的同時(shí),必須在短時(shí)間內(nèi)終止發(fā)作,安定(地西泮)為首選藥。

4.抗癲癇藥物較多,可根據(jù)不同發(fā)作類型選擇適當(dāng)藥物。一般從單藥小劑量開始,逐漸調(diào)整到能控制發(fā)作而又不出現(xiàn)不良反應(yīng)或反應(yīng)很輕的最低有效劑量。

單一用藥無(wú)效者可聯(lián)合用藥,更換藥物應(yīng)逐漸過渡。堅(jiān)持長(zhǎng)期規(guī)則服藥,連續(xù)三年無(wú)發(fā)作后可緩慢減量,以小劑量維持后停藥。

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