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針對(duì)食管癌病患的術(shù)前護(hù)理以及術(shù)后護(hù)理措施

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食管癌術(shù)前護(hù)理措施:

一般護(hù)理

術(shù)前常規(guī)護(hù)理,吸煙者術(shù)前2周戒煙,訓(xùn)練深呼吸等

消化道準(zhǔn)備

普通患者

術(shù)前3天給流質(zhì)飲食,餐后漱口,沖洗食管

食管梗阻者

術(shù)前3天每天抗生素鹽水沖洗食管(降低感染及瘺)

結(jié)腸代食管者

腸道準(zhǔn)備(術(shù)前2日無渣流質(zhì),洗腸、灌腸)

留置胃管

通過梗阻部位時(shí)不能強(qiáng)行插入,以免穿破食管,仍不行術(shù)中留置

食管癌術(shù)后護(hù)理措施:

一般護(hù)理

體位

麻醉清醒后半臥位

其它

記錄生命體征,24小時(shí)出入量等

閉式引流護(hù)理

活動(dòng)性出血

術(shù)后3h內(nèi)引流量200ml/h+鮮紅色+血凝塊+煩躁不安+BP↓、脈搏↑、尿少

乳糜胸

引流液清亮→渾濁

胃腸減壓

注意事項(xiàng)

保持通暢,胃管脫出后不應(yīng)再盲目插入,避免戳穿吻合口

飲食護(hù)理

術(shù)后3~4日內(nèi)

嚴(yán)格禁飲禁食,持續(xù)胃腸減壓

留置十二指腸營養(yǎng)管

術(shù)后第10日拔管,術(shù)后2周改半流食

未留置者

禁食5~6日可流食,100ml×6次/日q2h。1周后改半流食,1周后普食

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