醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專(zhuān)門(mén)整理了同步電復(fù)律的治療適應(yīng)癥如下，希望對(duì)各位初級(jí)護(hù)師考生備考復(fù)習(xí)有所幫助。

【提問(wèn)】

下面哪種情況最適宜選用同步電復(fù)律的治療。室顫。房顫 室性心動(dòng)過(guò)速。房室傳導(dǎo)阻滯。病態(tài)房結(jié)綜合征？

【答案】

同步電復(fù)律：同步觸發(fā)裝置能利用病人心電圖中R波來(lái)觸發(fā)放電，使電流僅在心動(dòng)周期的絕對(duì)不應(yīng)期中發(fā)放，避免誘發(fā)心室顫動(dòng)，可用于轉(zhuǎn)復(fù)心室顫動(dòng)以外的各類(lèi)異位性快速心律失常，稱(chēng)為同步電復(fù)律。 術(shù)前復(fù)查心電圖并利用心電圖示波器檢測(cè)電復(fù)律器的同步性。靜脈緩慢注射安定0.3-0.5mg／kg或氯胺酮0.5-1mg／kg麻醉，達(dá)到病人睫毛反射開(kāi)始消失的深度，電極板放置方法和部位與操作程序同前，充電到150-200J(心房撲動(dòng)者則100J左右)，按同步放電按鈕放電。如心電圖顯示未轉(zhuǎn)復(fù)為竇性心律，可增加電功率，再次電復(fù)律。

同步電除顫的適應(yīng)癥是治療——房顫、房撲、室上速、室速等快速心律失常，經(jīng)電除顫后可恢復(fù)竇性心律。因患者雖有心律失常，但尚有自身節(jié)律，電擊時(shí)，復(fù)律脈沖的發(fā)放，必須與患者的心搏同步，使電刺激信號(hào)落入心室絕對(duì)不應(yīng)期中（R波起始后30ms處），以免刺激落入T波頂峰附近的心室易損期而引起室顫。

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