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生殖道巨細(xì)胞病毒感染對(duì)胎兒的影響是2018年臨床執(zhí)業(yè)和助理醫(yī)師考試大綱涉及到考點(diǎn),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯為大家整理如下:
孕婦感染巨細(xì)胞病毒對(duì)胎兒可產(chǎn)生嚴(yán)重的危害。一般情況下,在懷孕頭三個(gè)月胎兒感染率最高。
在孕早期感染巨細(xì)胞病毒,可造成胎兒多種先天畸形疾病或者流產(chǎn)。例如造成胎兒智力低下、小頭、小耳、視神經(jīng)萎縮、脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜炎。在嚴(yán)重的情況下會(huì)造成流產(chǎn)、早產(chǎn)、死胎等,或者是胎兒出生后體重過輕。
在孕中期感染的巨細(xì)胞病,病毒主要通過胎盤讓胎兒受到感染,或者病毒通過胎膜使羊水受到污染,被污染的羊水會(huì)被胎兒吞咽,致使胎兒合并感染。
在懷孕后期,由于孕婦體內(nèi)激素的改變,大量巨細(xì)胞病毒可被激活,而且部分病毒細(xì)胞可從宮頸管排巨細(xì)胞病毒,在分娩時(shí),胎兒通過經(jīng)軟產(chǎn)道,可接觸或呑咽含病毒的宮頸分泌物、血液而感染。
如果胎兒及新生兒感染到巨細(xì)胞病毒,可出現(xiàn)肝脾腫大、黃疸、血小板減少,或者出現(xiàn)瘀點(diǎn)瘀斑、脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜炎、腦炎體鈣化等情況。隱性癥狀一般在出生后1天至數(shù)天內(nèi)出現(xiàn),還可造成耳聾、精神性和身體性發(fā)育減緩。
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