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肝膽疾病的超聲診斷

膽囊大小為長4-9cm，前后徑2-3cm，壁厚小于2mm.

行膽囊超聲檢查的病人在檢查前應(yīng)禁食8～12小時(shí)

1.膽囊結(jié)石

聲像圖特征：

①膽囊內(nèi)見一個(gè)或數(shù)個(gè)強(qiáng)光團(tuán)。

②光團(tuán)后方伴聲影|育。

③強(qiáng)光團(tuán)可隨體位改變而依重力方向移動(dòng)。

2.阻塞性黃疸的鑒別診斷

二維聲像圖上阻塞性黃疸有肝內(nèi)，外膽管擴(kuò)張，而非梗阻性黃疸無肝內(nèi)，外膽管擴(kuò)張。阻塞性黃疸的原因有膽道內(nèi)的結(jié)石，腫瘤或蛔蟲。膽道外的原因有：第一肝門處肝癌壓迫肝門處膽管，造成其上方的肝內(nèi)膽管擴(kuò)張。胰頭癌壓迫胰腺后段總膽管造成膽囊腫大，肝內(nèi)外膽管擴(kuò)張，胰管擴(kuò)張。十二指腸乏特氏壺腹部出現(xiàn)梗阻時(shí)可造成膽囊腫大，膽總管全程擴(kuò)張，肝內(nèi)膽管擴(kuò)張。