中醫(yī)兒科：小兒中藥劑量有哪些注意事項(xiàng)？對(duì)西藥而言，調(diào)配小兒的處方時(shí)，都必須按成人劑量換算。也就是說，西藥的小兒劑量一般是小于成人的劑量。小兒中藥用量，在臨床處方用量時(shí)，不能簡單地把成人的用量用于小兒，必須隨年齡大小、個(gè)體差異、病情輕重等方面，采用合理的用量，中藥小兒劑量應(yīng)大則大，應(yīng)小則小。

由于小兒用藥時(shí)間較短，加上給服時(shí)藥物多有浪費(fèi)，所以小兒中藥用量按年齡較成人相對(duì)較大，尤其是益氣健脾、養(yǎng)陰補(bǔ)血、消食和中一類藥性平和的中藥，更是如此。但對(duì)辛熱、苦寒、攻伐及藥性較猛烈的藥物，在使用時(shí)對(duì)其用量必須嚴(yán)格按比例計(jì)算。為方便臨床上計(jì)算方便，可按成人中藥一般用量為準(zhǔn)進(jìn)行折算：如新生兒用成人量的1/6，嬰兒用成人量的1/3——1/2，幼兒及幼童用成人量的2/3，學(xué)齡期兒童用成人量。成人一般用量，可按《方劑學(xué)》或《中國藥典》所制訂的標(biāo)準(zhǔn)，但決非最大用量，更不是醫(yī)生的個(gè)人經(jīng)驗(yàn)用量。在具體計(jì)算用量時(shí)，還要注意以下方面。

疾病輕重不同，用量應(yīng)有所變化：若重急病兒，中藥用量可隨病情需要，增大用量，如治暑溫證，高熱、昏迷、抽搐，對(duì)清熱解毒的中藥如生石膏、板藍(lán)根、紫草、連翹等，均要用大劑量才能奏效，此時(shí)可能超過成人劑量。

處方中藥味多少不同，用量也有一定變化：藥味特別少的處方，只要不是攻伐和有毒性中藥，用量可稍為增大。如補(bǔ)虛用的處方，僅用太子參、白術(shù)、茯苓、甘草四味，每味用量可增加1/4——l/3；再如早產(chǎn)的新生兒，機(jī)體功能較低，常用單味別直參3——4.5克煎服，其用量已超出比例用量2——4倍。若藥味較多的處方，主藥不減，輔助藥可適當(dāng)減小。

嚴(yán)格控制藥性猛烈中藥用量：有兩類中藥要嚴(yán)格控制用量。一類是藥性偏熱、偏寒，或有引起吐瀉作用的藥物，除了要慎用外，一旦進(jìn)入處方，原則上按上述比例用量，但要加強(qiáng)觀察，中病即止。另一類是劇藥和有毒的中藥，這類藥物有專門的管理和使用要求，必須嚴(yán)格執(zhí)行，小兒應(yīng)避免使用，特殊病例需應(yīng)用時(shí)，也應(yīng)從最小量開始，視病情變化再考慮適當(dāng)增加，一旦病勢(shì)已減，即應(yīng)停止。