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中醫(yī)兒科胎黃的病因病機(jī)

中醫(yī)兒科胎黃的病因病機(jī):

形成病理性胎黃的病因很多,主要為胎稟濕蘊(yùn),由于孕母素蘊(yùn)濕盛或內(nèi)蘊(yùn)濕熱之毒,遺于胎兒,或因胎產(chǎn)之時,出生之后,嬰兒感受濕熱邪毒所致。若孕母體弱多病,氣血素虧,可致胎兒先天稟賦不足,脾陽虛弱,濕濁內(nèi)生;或生后為濕邪所侵,濕從寒化,寒濕阻滯。

還有小兒稟賦不足,脈絡(luò)阻滯,或濕熱蘊(yùn)結(jié)肝經(jīng)日久,氣血郁阻,均可以形成本病。

胎黃的病變臟腑在肝膽、脾胃。其發(fā)病機(jī)理主要為脾胃濕熱、寒濕內(nèi)蘊(yùn),肝失疏泄,膽汁外溢而致發(fā)黃,久則氣滯瘀積。因病因、病程、體質(zhì)的差異,證候有濕熱郁蒸、寒濕阻滯、氣滯瘀積的區(qū)別。濕熱郁蒸者,熱為陽邪,故黃色鮮明如橘皮。熱毒熾盛,黃疽可迅速加深,而濕熱化火,邪陷厥陰,則會出現(xiàn)神昏、抽搐之險象。若正氣不支,氣陽虛衰,可成虛脫危證。寒濕阻滯者,寒為陰邪,故黃色晦暗。氣滯瘀積因氣機(jī)不暢,肝膽失常,絡(luò)脈瘀積而致,其黃色晦暗,伴肚腹脹滿,右脅下結(jié)為痞塊。

此外,尚有因先天缺陷,膽道不通,膽液不能疏泄,橫溢肌膚而發(fā)黃。

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